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Badajoz, España
Introducción: El síndrome de Andrade, o polineuropatía amiloidótica familiar tipo I, es un trastorno genético raro causado por mutaciones en el gen de la transtiretina. Estas mutaciones provocan depósitos amiloides en los nervios periféricos y otros tejidos. Los pies se encuentran entre las regiones más afectadas, provocando pérdida sensorial, lesiones no reconocidas, infecciones y deformidades como el pie de Charcot. El presente trabajo realiza una revisión sistemática para determinar las complicaciones del pie en pacientes con síndrome de Andrade.
Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con las directrices PRISMA 2020. Se realizaron búsquedas en PubMed, Web of Science y Google Scholar hasta diciembre de 2024. Se incluyeron 13 estudios publicados entre 2019 y 2024. El riesgo de sesgo se evaluó mediante las herramientas ROBINS-I y RoB 2.
Resultados: Las complicaciones del pie en pacientes con síndrome de Andrade incluyeron úlceras, infecciones, deformidades estructurales, dolor neuropático y pie de Charcot. Estas afecciones se asociaron a una reducción de la movilidad, un aumento del riesgo de caídas y una disminución de la calidad de vida. Las estrategias terapéuticas incluían fisioterapia, ortesis, calzado especializado y tratamiento farmacológico precoz con tafamidis o patisirán.
Conclusión: Las complicaciones relacionadas con los pies son frecuentes en los pacientes con síndrome de Andrade y merman significativamente su independencia funcional y su bienestar. La detección precoz y la atención multidisciplinar son esenciales para mejorar los resultados clínicos y preservar la calidad de vida.
Introduction: Andrade syndrome, or familial amyloid polyneuropathy type I, is a rare genetic disorder caused by mutations in the transthyretin gene. These mutations lead to amyloid deposits in peripheral nerves and other tissues. The feet are among the most affected regions, resulting in sensory loss, unrecognized injuries, infections, and deformities such as Charcot foot. This paper makes a systematic review of the frequency of foot complications in patients with Andrade syndrome.
Materials and methods: A systematic review was conducted in accordance with PRISMA 2020 guidelines. Searches were performed in PubMed, Web of Science, and Google Scholar up to December 2024. Thirteen studies published between 2019 and 2024 were included. Risk of bias was assessed using ROBINS-I and RoB 2 tools.
Results: Foot complications in patients with Andrade syndrome included ulcers, infections, structural deformities, neuropathic pain, and Charcot foot. These conditions were associated with reduced mobility, increased risk of falls, and decreased quality of life. Therapeutic strategies included physiotherapy, orthoses, specialized footwear, and early pharmacological treatment with tafamidis or patisirán.
Conclusion: Foot-related complications are common in patients with Andrade syndrome and significantly impair their functional independence and well-being. Early detection and multidisciplinary care are essential to improve clinical outcomes and preserve quality of life.
