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Alberto Rayo Martín, Rafael Rayo Martín, Rafael Rayo Rosado 
, Sandra Sánchez Morilla, Raquel García de la Peña, Ana María Rayo Pérez
El osteocondroma es un tumor benigno de origen cartilaginoso que, aunque frecuente en el esqueleto apendicular, se presenta de manera excepcional en las falanges distales de pacientes pediátricos. Su expresión clínica puede variar desde un hallazgo incidental hasta síntomas como dolor, deformidad local, limitación funcional o infecciones recurrentes, especialmente en zonas expuestas como los dedos del pie. Estas características clínicas, sumadas a su rareza en dichas localizaciones, pueden dificultar el diagnóstico diferencial con otras entidades como exostosis, granulomas o infecciones subungueales, lo que subraya la importancia de un abordaje clínico y radiológico cuidadoso. Se expone el caso de una niña de 3 años con una lesión tumoral distal en el cuarto dedo del pie izquierdo, dolorosa, de evolución prolongada y asociada a episodios repetidos de infección. Tras la evaluación clínica y la realización de estudios de imagen, se procedió a la resección quirúrgica completa mediante técnica de Syme, confirmándose posteriormente el diagnóstico de osteocondroma a través del análisis histopatológico. Este caso ilustra la relevancia de considerar el osteocondroma en diagnósticos diferenciales poco habituales y destaca la eficacia del tratamiento quirúrgico en términos de seguridad, control sintomático y mejora funcional. Además, la intervención temprana favorece la resolución definitiva y previene complicaciones futuras, optimizando la calidad de vida del paciente pediátrico.
Osteochondroma is a benign cartilage-derived tumor that, while common in the appendicular skeleton, is exceptionally rare in the distal phalanges of pediatric patients. Its clinical presentation may range from incidental findings to symptoms such as pain, local deformity, functional limitation, or recurrent infections, particularly when it affects exposed regions like the toes. These clinical features, combined with its unusual location, can complicate the differential diagnosis with entities such as exostoses, granulomas, or subungual infections, underscoring the importance of a thorough clinical and radiological assessment. We report the case of a 3-year-old girl presenting with a painful distal tumor in the fourth toe of the left foot, with a long-standing evolution and recurrent infectious episodes. Following comprehensive clinical evaluation and imaging studies, complete surgical excision was performed using Syme’s technique, with subsequent histopathological confirmation of osteochondroma. This case highlights the relevance of considering osteochondroma among less common differential diagnoses and emphasizes the effectiveness of surgical treatment in terms of safety, symptom control, and functional recovery. Moreover, early intervention not only ensures a definitive resolution but also prevents future complications, ultimately improving the patient’s quality of life.
