Acceso usuarios
Tomás Manuel Djú
, Thaís Honório Lins Bernardo, Christefany Régia Braz Costa, Mirelle dos Santos, Yhasmin Santos Silva, Anny Gabrielly Santos Silva, Teresa Biussum Iurna
Objetivo: Evaluar el perfil microbiológico y los patrones de resistencia en biopelículas formadas en dispositivos invasivos en pacientes en una unidad de cuidados intensivos. Método: Estudio de cohorte de 157 pacientes adultos en el período postoperatorio inmediato. Se recolectaron un total de 275 dispositivos invasivos en condiciones asépticas y se sometieron a cultivo microbiológico. Se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y Mann-Whitney. Resultados: Se formaron biopelículas en la mayoría de los dispositivos, con el aislamiento de 200 microorganismos, Klebsiella pneumoniae (30%), Acinetobacter baumannii (25%), Pseudomonas aeruginosa (20%). Se observó una alta tasa de uso de catéter venoso central (40%; n=110), con una mayor proporción de colonización por microorganismos multirresistentes (58%; p<0,010), en contraste con los catéteres urinarios permanentes (43%; p=0,072) y los tubos orotraqueales (41%; p=0,064). Conclusión: El alto número de biopelículas y resistencia bacteriana resalta la necesidad urgente de estrategias preventivas, como la retirada temprana del dispositivo, la vigilancia microbiológica y el uso racional de antimicrobianos. Contribuciones a la práctica: Los resultados pueden respaldar el fortalecimiento de las estrategias preventivas para las infecciones asociadas a la atención médica, promoviendo así la seguridad del paciente y la calidad de la atención brindada a los pacientes críticos.
Objective: to evaluate the microbiological profile and resistance patterns of biofilms on invasive devices recovered from Intensive Care Unit patients. Methods: a prospective cohort study of 157 adult patients in the immediate postoperative period. We analyzed 275 invasive devices collected under aseptic conditions and subjected to microbiological culture and susceptibility testing. Data were analyzed using Chi-square and Mann-Whitney tests. Results: biofilm formation occurred on the majority of devices, yielding 200 isolates, primarily Klebsiella pneumoniae (30%), Acinetobacter baumannii (25%), and Pseudomonas aeruginosa (20%). Multidrug-resistant (MDR) isolates accounted for 48% of the sample, while 19% were extensively drug-resistant (XDR) and 3% were pandrug-resistant (PDR). Central venous catheters showed a significantly higher rate of colonization by multidrug-resistant microorganisms (p<0.010). This contrasted with findings for indwelling urinary catheters (p=0.072) and endotracheal tubes (p=0.064). Conclusion: the microbiological profile of biofilms on invasive devices consisted mainly of Gram-negative bacteria with broad-spectrum resistance to multiple antibiotics, negatively impacting patient safety and quality of care. Contributions to practice: these findings support the strengthening of preventive strategies and control of healthcare-associated infections, thereby promoting patient safety and quality of care in the Intensive Care Unit.
Objetivo: avaliar o perfil microbiológico e os padrões de resistência em biofilmes formados em dispositivos invasivos em pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva. Métodos: estudo de coorte prospectivo com 157 pacientes adultos em pós-operatório imediato. Foram analisados 275 dispositivos invasivos, coletados em condições assépticas, submetidos a cultivo microbiológico e testes de suscetibilidade. Utilizou-se testes de Qui-quadrado e Mann-Whitney. Resultados: houve formação de biofilmes em grande parte dos dispositivos, com isolamento de 200 microrganismos, principalmente Klebsiella pneumoniae (30%), Acinetobacter baumannii (25%) e Pseudomonas aeruginosa (20%). Foram identificados 48% de isolados multirresistentes, 19% extensivamente resistentes e 3% pan-resistentes. Observou-se elevada taxa de cateter venoso central com maior proporção de colonização por microrganismos multirresistentes (p<0,010). Em contraste com sondas vesicais de demora (p=0,072) e tubos orotraqueais (p=0,064). Conclusão: o perfil microbiológico em biofilmes de dispositivos invasivos incluiu principalmente bactérias gran negativas com amplo espectro de resistência a múltiplos antibióticos, impactando negativamente na segurança de paciente e qualidade de assistência. Contribuições para a prática: os resultados podem oferecer subsídios para o fortalecimento de estratégias preventivas e controle das infecções relacionadas à assistência à saúde, promovendo assim a segurança do paciente e qualidade de assistência prestada da unidade de terapia intensiva.
