Acceso usuarios
Paciente de 82 años ingresado por fractura de cadera tras caída accidental. Fue sometido a artroplastia parcial de cadera bajo anestesia regional, sin complicaciones intraoperatorias. Se implementó un plan de cuidados dirigido por patrones funcionales de Virginia Henderson y taxonomías NANDA-NOC-NIC. Los principales diagnósticos NANDA fueron: Deterioro de la movilidad física, Riesgo de caídas, Riesgo de estreñimiento, Riesgo de deterioro de la integridad cutánea, Ansiedad. Se establecieron resultados NOC ( Movilidad física, Autocontrol de la ansiedad, Integridad tisular) e intervenciones NIC: terapia de ejercicios, prevención de caídas, manejo del estreñimiento, prevención de úlceras, autocontrol de ansiedad y enseñanza prequirúrgica. El tratamiento farmacológico incluyó analgesia opioide y anticoagulación profiláctica. La valoración física mostró extremidad operada acortada y rotada externamente, dolor en movimiento y debilidad muscular. Tras una intervención enfermera estandarizada, se observó mejoría gradual en la movilidad, disminución del dolor y la ansiedad, sin complicaciones cutáneas ni estreñimiento. Este caso subraya la utilidad de un plan de cuidados estructurado y basado en evidencia para optimizar resultados en pacientes mayores post-fractura de cadera.
An 82-year-old patient was admitted with a hip fracture resulting from an accidental fall. He underwent partial hip arthroplasty under regional anaesthesia with no complications during the operation. A care plan based on Virginia Henderson’s functional patterns and the NANDA-NOC-NIC taxonomies was implemented. The main NANDA diagnoses were impaired physical mobility, risk of falls, risk of constipation, risk of impaired skin integrity and anxiety. NOC outcomes (physical mobility, anxiety self-management and tissue integrity) and NIC interventions (exercise therapy, fall prevention, constipation treatment, ulcer prevention, anxiety self-management and preoperative education) were established. Pharmacological treatment included opioid analgesia and prophylactic anticoagulation. Physical assessment revealed a shortened and externally rotated operated limb, pain on movement and muscle weakness. Following standardised nursing intervention, there was gradual improvement in mobility and a decrease in pain and anxiety, with no skin complications or constipation. This case study demonstrates the effectiveness of a structured, evidence-based care plan in optimising outcomes for elderly patients following a hip fracture.
