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José Martin Castro Mata, María Guadalupe Moreno Monsiváis
El shock cardiogénico constituye una de las afecciones clínicas más graves, caracterizada por la incapacidad del corazón para bombear un volumen adecuado de sangre y oxígeno hacia el cerebro y los órganos vitales, lo que ocasiona hipoperfusión tisular e hipoxia celular. Esta condición demanda cuidados de enfermería especializados, orientados a favorecer la recuperación del paciente y preservar la estabilidad hemodinámica.
Se presenta el caso de una paciente adulta mayor diagnosticada con shock cardiogénico, con antecedentes de enfermedades crónico-degenerativas como diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial sistémica, obesidad y un estilo de vida sedentario. Al ingreso hospitalario, se le realizó intubación orotraqueal e inició ventilación mecánica invasiva. Durante su estancia en la sala de hemodinamia, presentó paro cardiorrespiratorio, por lo que se le aplicaron maniobras de resucitación y, posteriormente, se le practicó cateterismo cardiaco. Finalmente, fue trasladada a la Unidad de Cuidados Intensivos para monitorización continua y manejo avanzado.
Con base en la valoración de las 14 necesidades fundamentales de Virginia Henderson, se diseñó un Plan de Cuidados Individualizados de Enfermería, aplicado en tres escenarios clínicos diferenciados. Asimismo, se utilizaron las taxonomías NANDA-NIC-NOC para identificar los diagnósticos de enfermería prioritarios en cada etapa, planificar los resultados esperados en salud y ejecutar intervenciones específicas.
El objetivo de este trabajo es describir la implementación de dicho Plan de Cuidados Individualizados en una paciente con shock cardiogénico, destacando el abordaje integral y sistemático del cuidado profesional de enfermería.
Cardiogenic shock is one of the most serious clinical conditions, characterized by the heart's inability to pump an adequate volume of blood and oxygen to the brain and vital organs, resulting in tissue hypoperfusion and cellular hypoxia. This condition requires specialized nursing care aimed at promoting patient recovery and preserving hemodynamic stability.
We present the case of an elderly patient diagnosed with cardiogenic shock, with a history of chronic degenerative diseases such as type 2 diabetes mellitus, systemic arterial hypertension, obesity, and a sedentary lifestyle. Upon admission, she underwent orotracheal intubation and invasive mechanical ventilation was started. During her stay in the catheterization laboratory, she suffered cardiorespiratory arrest, for which resuscitation maneuvers were administered and cardiac catheterization was subsequently performed. She was finally transferred to the Intensive Care Unit for continuous monitoring and advanced management.
Based on the assessment of Virginia Henderson's 14 fundamental needs, an Individualized Nursing Care Plan was designed and implemented in three distinct clinical settings. The NANDA-NIC-NOC taxonomies were also used to identify priority nursing diagnoses at each stage, plan expected health outcomes, and implement specific interventions.
The objective of this paper is to describe the implementation of this Individualized Care Plan in a patient with cardiogenic shock, highlighting the comprehensive and systematic approach to professional nursing care.
