Jorge Gómez Madrona, Diego Fernández Velasco, Paloma Briceño Torralba, Teresa Briceño Torralba, Elena Sierra Beltrán, Javier Adán Laguna
La leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) es una infección oportunista grave del sistema nervioso central causada por la reactivación del virus JC en pacientes inmunosuprimidos. El diagnóstico por resonancia magnética (RM) es clave para su detección precoz, especialmente en pacientes tratados con natalizumab. Las lesiones características incluyen áreas hiperintensas en FLAIR/T2, hipointensidad en T1, patrón en anillo inverso en difusión y signos precoces en T2* o SWI. Este artículo revisa de forma sistemática los hallazgos en RM más relevantes de la LMP, con énfasis en los signos precoces y las diferencias según el contexto clínico.
Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) is a severe opportunistic infection of the central nervous system caused by JC virus reactivation in immunosuppressed patients. Magnetic resonance imaging (MRI) is crucial for early diagnosis, particularly in patients treated with natalizumab. Typical findings include FLAIR/T2 hyperintense lesions, T1 hypointensity, the «reversed ring» pattern on diffusion imaging, and early signs on T2*/SWI sequences. This article systematically reviews the most relevant MRI features of PML, with emphasis on early imaging clues and differences depending on the clinical setting.