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Diego Fernández Velasco, Paloma Briceño Torralba, Teresa Briceño Torralba, Elena Sierra Beltrán, Jorge Gómez Madrona, Elisa Salvador Casabón
Se presenta un paciente masculino de 73 años diagnosticado con síndrome mielodisplásico, sometido a trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos, que desarrolló enfermedad injerto-contra-huésped ocular (EICHO). Inicialmente manifestó conjuntivitis bilateral intensa resistente a corticoides tópicos, progresando hacia daño corneal severo con déficit de células limbares, pannus vascular conjuntival, conjuntivalización corneal y simbléfaron. Se aplicó tratamiento sistémico inmunosupresor (prednisona, micofenolato) y terapia tópica intensiva (prednisolona, ciclosporina A, colirio de insulina, suero autólogo y lubricantes), además de trasplante de membrana amniótica. La intervención precoz y multidisciplinaria permitió conservar una agudeza visual aceptable y estabilizar la superficie ocular.
We present a 73-year-old male diagnosed with myelodysplastic syndrome who developed ocular graft-versus-host disease (oGVHD) after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Initially presenting as severe bilateral conjunctivitis unresponsive to topical corticosteroids, the condition evolved into significant corneal damage with limbal stem cell deficiency, conjunctival pannus, corneal conjunctivalization, and symblepharon. Systemic immunosuppression (prednisone, mycophenolate) combined with intensive topical therapy (prednisolone, cyclosporine A, insulin drops, autologous serum, and lubricants) and amniotic membrane transplantation was implemented. Early multidisciplinary intervention preserved acceptable visual acuity and stabilized the ocular surface.
