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Manuel Carmona Mesón, Rosa Cardador López, Ana María Cámara Sánchez, Andrea Arenas Ramírez, Blanca Cordero Morales, Mónica Cardador López
Se ha realizado un proceso de atención de enfermería (PAE) a una paciente de 74 años que presentaba diabetes mellitus tipo II e hipertensión arterial descontroladas por no tomar la medicación correctamente ni seguir las recomendaciones médicas. Además, presentaba deshidratación, una dieta escasa y un sueño insuficiente1.
Para llevar a cabo la valoración del paciente, utilizamos el modelo de Virginia Henderson basado en las 14 necesidades básicas. Se encontraron las siguientes necesidades alteradas:
Comer y beber adecuadamente.
Eliminación normal de desechos corporales.
Dormir y descansar.
Evitar los peligros.
Se realizó la priorización de las necesidades atendiendo al modelo de la Pirámide de Maslow2.
Para la realización de este proceso de atención de enfermería, se utilizaron las taxonomías NANDA, NOC y NIC para identificar los 8 diagnósticos3,4.
Como resultados esperados pudimos encontrar el mejorar la suficiencia en cantidad o calidad respecto a la alimentación e ingesta de líquidos, seguir un plan de alimentación diaria saludable que mantenga el peso y altura adecuados, llevar a cabo una eliminación intestinal y urinaria adecuada, autocontrolar la toma de medicación para hacerse responsable de sus enfermedades crónicas y llevar a cabo una mejora de la calidad y cantidad de horas de sueño, y por último el trabajar la cognición y memoria3,4.
A nursing care process (NCP) was carried out on a 74-year-old female patient who had type II diabetes mellitus and uncontrolled high blood pressure due to not taking her medication correctly or following medical recommendations. In addition, she was dehydrated, had a poor diet, and did not get enough sleep1.
To assess the patient, we used Virginia Henderson’s model based on the 14 basic needs. The following altered needs were identified:
Eating and drinking adequately.
Normal elimination of bodily waste.
Sleeping and resting.
Avoiding danger.
The needs were prioritized according to Maslow’s hierarchy of needs model2.
To carry out this nursing care process, the NANDA, NOC, and NIC taxonomies were used to identify the eight diagnoses3,4.
The expected outcomes were to improve the quantity and quality of food and fluid intake, follow a healthy daily eating plan to maintain adequate weight and height, achieve adequate bowel and urinary elimination, self-monitor medication intake to take responsibility for chronic conditions, improve the quality and quantity of sleep, and finally, work on cognition and memory3,4.
