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Genesis Nazareth Utrera Roldan, Paula Alejandra Delgado Calderon
La resistencia antimicrobiana (RAM) representa una amenaza significativa para la salud infantil, exacerbada por el uso inadecuado de antibióticos y la falta de programas de stewardship antimicrobiano en entornos pediátricos. Este artículo revisa sistemáticamente la epidemiología, mecanismos, factores contribuyentes y estrategias de mitigación de la RAM en niños, basado en literatura de 2020-2025. Se analizan patrones de resistencia en patógenos comunes como Escherichia coli, Staphylococcus aureus y Klebsiella pneumoniae, con énfasis en infecciones nosocomiales y comunitarias. Los resultados destacan un aumento en la prevalencia de bacterias multirresistentes (BMR), asociadas con mayor mortalidad y costos sanitarios. Se proponen intervenciones como programas de optimización de antimicrobianos (PROA) y guías AWaRe de la OMS para reducir el impacto. La discusión aborda barreras en países de bajos y medianos ingresos (LMIC) y el rol de la pandemia de COVID-19 en el agravamiento de la RAM.
Antimicrobial resistance (AMR) represents a major threat to child health, exacerbated by inappropriate antibiotic use and the lack of antimicrobial stewardship programs in pediatric settings. This article systematically reviews the epidemiology, mechanisms, contributing factors, and mitigation strategies of AMR in children, based on literature from 2020–2025. Resistance patterns in common pathogens such as Escherichia coli, Staphylococcus aureus, and Klebsiella pneumoniae are analyzed, with emphasis on both nosocomial and community-acquired infections. Findings highlight an increasing prevalence of multidrug-resistant bacteria (MDR), associated with higher mortality rates and healthcare costs. Proposed interventions include antimicrobial stewardship programs (ASP) and the WHO AWaRe guidelines to mitigate the impact. The discussion addresses barriers in low- and middle-income countries (LMICs) and the role of the COVID-19 pandemic in worsening AMR.
