El envejecimiento progresivo de la población con la fragilidad y dependencia asociada en muchos casos conlleva un aumento sosten¡do en la demanda de servicios sociosanitarios.
En este contexto, se presenta la experiencia de un hospital de segundo nivel asistencial que en 2022 puso en marcha la Unidad de Geriatría de Agudos (UGA), orientada a la atención de pacientes mayores frágiles con complejidad clínica. La UGA se basa en un modelo asistencial interdisciplinario e integrador, que promueve la coordinación entre profesionales y un enfoque centrado en la persona. El liderazgo de la gestión de casos complejos o del proceso de derivación a atención intermedia es ejercido desde el trabajo social sanitario.
Este modelo se compara con el del Servicio de Medicina lnterna (Ml), cuya dinámica de intervención era principalmente reactiva y se basaba en la colaboración multidisciplinar.
A partir de 2023, el servicio de MI adoptó mejoras inspiradas en el enfoque que aplica UGA.
Los resultados obtenidos muestran que la implementación de un modelo colaborativo precoz y proactivo desde el ingreso mejora la eficiencia hospitalaria, especialmente reduciendo las estancias y minimizando los reingresos hospitalarios.
The progressive aging of the popula:ion, often accompanied by frailty and dependency, leads to a sustained increase in the demand for social and healthcare services.
ln this context, the experience of a secondary-level hospital is presented, which in 2022 launched the Acute Geriatrics Unit (AGU), aimed at the care of frail older patients with clinical complexity. The AGU is based on an interdisciplinary and integrative care model that promotes coordination among professionals and a person-centred approach. Leadership in managing complex cases and the referral process to intermediate care is carried out by Health Social Work.
This model is compared with that of lhe lnternal Medicine (lM) department, whose intervention dynamics were primarily reactive and based on multidisciplinary collaboration.
Starting in 2023, the lM department adopted improvements inspired by the approach implemented by the AGU.
The results show ihat implementing a proactive and early collaborative model from the time of admission improves hospital efficiency, particularly by reducing length of stay and minimizing readmissions.