Resumen de Diagnóstico diferencial de la gonalgia en el anciano

Antonio Naranjo Hernández, Jesús Cerdeña Corrales

• • La gonalgia es un motivo de consulta frecuente y representa hasta el 10% de las visitas en atención primaria.

  • Diferenciar entre dolor mecánico e inflamatorio es clave: el primero empeora con el movimiento y mejora con el reposo; el segundo se asocia a rigidez matinal prolongada y mejora con la actividad.

  • Ante una monoartritis aguda, la prueba a realizar en primer lugar es la artrocentesis.

  • La radiografía simple en carga comparada suele ser suficiente como estudio de imagen inicial.

  • La ecografía clínica es cada vez más utilizada: permite valorar derrame, bursitis y depósitos de cristales.

  • El dolor referido de cadera o por radiculopatía debe sospecharse cuando la exploración de la rodilla es completamente normal.