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Josep Maria Guiu Segura
• La enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa más frecuente de demencia, con una prevalencia estimada del 5,55% en mayores de 65 años en España.
• La EA evoluciona en un continuo desde la fase preclínica hasta el deterioro cognitivo leve (MCI) y la demencia en fases leve, moderada y grave.
• Actualmente se reconocen algunos factores de riesgo modificables de la EA, que incluyen hipertensión, diabetes, obesidad, hipercolesterolemia, pérdida auditiva, depresión, aislamiento social, traumatismos craneales y contaminación ambiental.
• Los tratamientos sintomáticos en la EA incluyen inhibidores de la acetilcolinesterasa (donepezilo, rivastigmina, galantamina) y memantina.
• Los anticuerpos monoclonales lecanemab y donanemab han demostrado reducir el deterioro cognitivo frente a placebo, aunque su uso se asocia a anomalías radiológicas relacionadas con amiloide (ARIA), más frecuentes y graves en portadores del alelo ApoE-ɛ4.
