La obesidad constituye un desafío creciente en anestesiología, afectando la ventilación mecánica, la oxigenación y la estabilidad hemodinámica durante el acto quirúrgico. Los pacientes obesos presentan disminución de la compliance pulmonar, aumento de la resistencia de las vías aéreas y predisposición a atelectasias e hipoxemia, lo que exige estrategias ventilatorias adaptadas durante la anestesia general. Este artículo revisa la fisiopatología respiratoria específica del paciente obeso, el manejo ventilatorio intraoperatorio, la prevención de complicaciones postoperatorias y recomendaciones clínicas basadas en evidencia anestesiológica.
Obesity is an increasing challenge in anesthesiology, affecting mechanical ventilation, oxygenation, and hemodynamic stability during surgery. Obese patients exhibit decreased lung compliance, increased airway resistance, and a predisposition to atelectasis and hypoxemia, necessitating adapted ventilation strategies during general anesthesia. This article reviews the specific respiratory pathophysiology in obese patients, intraoperative ventilatory management, prevention of postoperative complications, and evidence-based anesthetic recommendations.