Lidia López Rufino, Lidia López Olmo, Gonzalo Zambrano Romero
Paciente mujer de 75 años que acude a valoración geriátrica integral por presentar múltiples patologías crónicas y alteraciones funcionales. Entre sus antecedentes destacan diabetes mellitus tipo II, hipotiroidismo, obesidad, artrosis generalizada, insomnio crónico y deterioro cognitivo leve. La paciente presenta además síntomas de depresión, limitación para la movilidad, dolor articular, problemas de sueño y sobrepeso que condicionan su calidad de vida. Vive sola, aunque cuenta con apoyo puntual de su hija, lo que genera cierta vulnerabilidad social.
Se realiza una valoración completa según el modelo de Virginia Henderson y se elaboran diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería siguiendo la taxonomía NANDA, NIC y NOC.
A 75-year-old female patient presents for a comprehensive geriatric assessment due to multiple chronic pathologies and functional impairments. Her medical history includes type II diabetes mellitus, hypothyroidism, obesity, generalized osteoarthritis, chronic insomnia, and mild cognitive impairment. The patient also exhibits symptoms of depression, limited mobility, joint pain, sleep disturbances, and being overweight, all of which affect her quality of life. She lives alone but receives occasional support from her daughter, creating a certain degree of social vulnerability.
A comprehensive assessment is carried out according to Virginia Henderson’s model, and nursing diagnoses, outcomes, and interventions are developed following NANDA, NIC, and NOC taxonomy.