Resumen de Aislamientos de Salmonella spp. en urocultivo en un hospital de tercer nivel

Víctor Viñeta Valdelvira, Laura Franco Fobe, Violeta Frutos Millán, Sara Sanz Sanz, Natalia Burillo Navarrete, Olga Algara Robles

• español

  Salmonella spp. representa un agente etiológico infrecuente en infecciones del tracto urinario (ITU), cuya presencia se asocia generalmente a pacientes que tienen algún factor de riesgo predisponentes como inmunosupresión, alteraciones urológicas, diabetes mellitus o avanzada edad. Este estudio retrospectivo, descriptivo y observacional, llevado a cabo en un hospital de tercer nivel entre 2018 y 2022, tuvo como objetivo caracterizar los aislamientos de Salmonella spp. en urocultivos.

  De un total de 311.666 muestras procesadas, 85.861 (27,55%) resultaron positivas, identificándose Salmonella spp. en 34 casos (0,04%). El 80,77% de los pacientes presentaba al menos un factor de riesgo predisponente para la infección urinaria por Salmonella spp.

  Los serotipos más frecuentes fueron Salmonella Enteritidis y Salmonella Typhimurium y en algunos casos la identificación quedó restringida a nivel de género. El perfil de sensibilidad antibiótica mostró altas tasas de sensibilidad a amoxicilina-ácido clavulánico, cefotaxima, ciprofloxacino y trimetoprim-sulfametoxazol. Se detectaron cepas multirresistentes, incluida una productora de betalactamasa de espectro extendido (BLEE).

  Aunque la prevalencia de Salmonella spp. como agente causal de ITU es extremadamente baja, su implicación clínica adquiere relevancia en pacientes con determinados factores de riesgo, dada la posibilidad de evolución hacia formas complicadas. El tratamiento debe ser dirigido según antibiograma y prolongado adecuadamente para prevenir recurrencias y complicaciones severas.

• English

  Salmonella spp. represent an infrequent aetiological agent in urinary tract infections (UTI), whose presence is generally associated with patients with predisposing risk factors such as immunosuppression, urological disorders, diabetes mellitus or advanced age. This retrospective, descriptive and observational study, conducted in a tertiary hospital between 2018 and 2022, aimed to characterise Salmonella spp. isolates in urine cultures.

  Of a total of 311,666 samples processed, 85,861 (27.55%) were positive, with Salmonella spp. identified in 34 cases (0.04%). Of the patients, 80.77% had at least one predisposing risk factor for Salmonella spp. urinary tract infection.

  The most frequent serotypes were Salmonella Enteritidis and Salmonella Typhimurium and in some cases identification was restricted to the genus level. The antibiotic susceptibility profile showed high rates of susceptibility to amoxicillin-clavulanic acid, cefotaxime, ciprofloxacin and trimethoprim-sulfamethoxazole. Multi-resistant strains were detected, including one extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) producer.

  Although the prevalence of Salmonella spp. as a causative agent of UTI is extremely low, its clinical implication becomes relevant in patients with certain risk factors, given the possibility of evolution towards complicated forms. Treatment should be targeted according to the antibiogram and adequately prolonged to prevent recurrences and severe complications.