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Gisèle Cano Rodríguez, Emma Casasampera Segarra
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune crónica que afecta predominantemente las articulaciones pequeñas, generando inflamación sinovial, erosión ósea y deformidad funcional. La artroscopia de mano y muñeca ha emergido como una herramienta diagnóstica y terapéutica de gran utilidad, permitiendo la visualización directa de la sinovial, la evaluación de erosiones y la realización de procedimientos mínimamente invasivos. En particular, la sinovectomía selectiva, el desbridamiento de cuerpos libres y la liberación de tendones atrapados contribuyen a la reducción del dolor, la preservación articular y la mejora funcional. Además, la artroscopia facilita la monitorización de la actividad de la enfermedad, orientando decisiones terapéuticas y retardando la progresión estructural.
Este artículo revisa los avances, indicaciones, técnicas y resultados funcionales de la artroscopia en AR de mano y muñeca, enfatizando su papel complementario frente a los tratamientos médicos y quirúrgicos convencionales.
Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune disorder that predominantly targets small joints, resulting in persistent synovial inflammation, progressive bone erosion, and functional deformity. Wrist and hand arthroscopy has emerged as a precise diagnostic and therapeutic modality, offering direct visualization of the synovium, detailed evaluation of erosive changes, and the capacity to perform minimally invasive interventions. Techniques such as selective synovectomy, removal of intra-articular loose bodies, and release of entrapped tendons have demonstrated significant benefits in pain reduction, preservation of joint architecture, and improvement of hand function. Beyond its therapeutic role, arthroscopy provides a unique platform for real-time monitoring of disease activity, enabling informed adjustments in pharmacologic management and potentially slowing structural progression. This review critically examines the current indications, technical considerations, and functional outcomes of wrist and hand arthroscopy in RA, emphasizing its complementary role alongside conventional medical and surgical strategies in the comprehensive management of the disease.
