Varón acude al servicio de urgencias por dolor intenso tipo cólico localizado en el hipocondrio derecho con irradiación dorsal y evolución de unas ocho horas acompañado de náuseas, vómitos e ictericia. Tras la realización de varias pruebas se concluyó en el diagnóstico de coledocolitiasis aguda. Ante este cuadro, se decidió el ingreso en la planta de digestivo para un seguimiento clínico, control de la sintomatología y vigilancia estrecha por riesgo de progresión a colangitis aguda. Además, una vez el paciente ingrese en planta, se realizará una valoración por parte del equipo de enfermería la cual se centrará en la cobertura de todas las necesidades del paciente y la realización de un plan de cuidados individualizado.
Male patient presents to the emergency department with severe colicky pain localized in the right hypochondrium, radiating to the back, with an evolution of approximately eight hours, accompanied by nausea, vomiting, and jaundice. After several diagnostic tests, the conclusion was acute choledocholithiasis. Given this condition, hospital admission to the gastroenterology ward was decided for clinical monitoring, symptom control, and close observation due to the risk of progression to acute cholangitis. In addition, once admitted to the ward, a nursing assessment will be carried out, focusing on meeting all of the patient’s needs and developing an individualized care plan.