Resumen de Uso de anestesia epidural en mujeres con tatuajes lumbares: revisión sistemática de la evidencia disponible

María Zapater López, Luisa María Cuadrado Planas, María Iglesias Lázaro, Aitana Roldán Montejo, Alba Rubio García, Álvaro Sánchez Arias

• español

  Introducción. El uso de anestesia epidural en mujeres con tatuajes en la región lumbar ha generado debate debido a la posible migración de pigmentos hacia el espacio epidural y el riesgo teórico de complicaciones neurológicas o infecciosas. Aunque la evidencia científica es limitada, el aumento de la prevalencia de tatuajes en mujeres en edad reproductiva hace necesario evaluar la seguridad de esta práctica en el contexto obstétrico actual.

  Objetivo. Analizar la literatura científica disponible sobre la seguridad, riesgos y recomendaciones en la administración de anestesia epidural en mujeres con tatuajes en la espalda.

  Material y métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos (PubMed, Scopus, Web of Science y Cochrane Library) hasta agosto de 2025, incluyendo estudios observacionales, revisiones y guías clínicas relevantes. Se incluyeron publicaciones en inglés y español.

  Resultados. La mayoría de los estudios revisados no reportan complicaciones significativas derivadas de la punción epidural a través de un tatuaje lumbar. No obstante, existe un riesgo teórico de tissue coring con transporte de pigmentos al espacio epidural. Algunos autores recomiendan realizar la punción en zonas sin pigmento o tras una pequeña incisión dérmica previa.

  Conclusiones. La evidencia disponible no contraindica de manera absoluta el uso de anestesia epidural en mujeres con tatuajes en la región lumbar, pero sí sugiere precauciones para minimizar riesgos teóricos. La decisión debe individualizarse considerando la ubicación del tatuaje, la técnica de punción y las preferencias de la paciente.

• English

  Introduction. The use of epidural anesthesia in women with lumbar tattoos has generated debate due to the possible migration of pigment into the epidural space and the theoretical risk of neurological or infectious complications. Although scientific evidence is limited, the increasing prevalence of tattoos in women of reproductive age makes it necessary to evaluate the safety of this practice in the obstetric context.

  Objective. To analyze the available scientific literature on the safety, risks, and recommendations for administering epidural anesthesia to women with back tattoos.

  Materials and methods. A systematic search of databases (PubMed, Scopus, Web of Science, and the Cochrane Library) was conducted through August 2025, including relevant observational studies, reviews, and clinical guidelines. Publications in English and Spanish were included.

  Results. Most of the studies reviewed did not report significant complications resulting from epidural puncture through a lumbar tattoo. However, there is a theoretical risk of tissue coring with pigment transport into the epidural space. Some authors recommend performing the puncture in unpigmented areas or after a small dermal incision.

  Conclusions. The available evidence does not absolutely contraindicate the use of epidural anesthesia in women with tattoos in the lumbar region, but it does suggest precautions to minimize theoretical risks. The decision should be individualized, considering the location of the tattoo, the puncture technique, and the patient’s preferences.