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M.R. Romero Caffera, S.R. Reolón Alvarez
La estenosis del canal lumbar es una entidad clínico anatómica constituida por una radiculopatía de cola de caballo coincidente con una estrechez anatómica del conducto lumbar, debida habitualmente a anomalías en el desarrollo morfológico y favorecida por la espondilosis. Su explicación patogénica ofrece, aún hoy en día, muchos puntos oscuros. Por otra parte, las ciáticas y lumbociáticas por estenosis del canal lumbar o de los recesos laterales, siguen siendo mal conocidas, con los consecuentes errores diagnósticos. La adquisición de nuevas técnicas de estudio ha permitido una mejor aproximación diagnóstica. Gracias a ellas la estenosis del canal lumbar es reconocida, actualmente, por todos los especialistas del aparato locomotor. El motivo de esta revisión es llamar la atención sobre este sufrimiento doloroso, para que pueda ser mejor conocido, reconocido y tratado. Los síntomas de la estenosis lumbar resultan de la incongruencia entre el continente y el contenido tanto del canal como de los recesos laterales. Clínicamente la forma más frecuente es la adquirida de origen degenerativo. Se presenta con mayor frecuencia en hombres entre la quinta y sexta década de la vida. Los síntomas están precedidos de una larga historia de dolor lumbar y se caracteriza por: dolor, parestesias y disestesias de miembros inferiores, conocida como claudicación neurógena. Dicha sintomatología se exacerba con los movimientos que involucran la extensión de la columna lumbar y calma con las posturas en flexión. Se analizarán los diagnósticos diferenciales de mayor relevancia, así como las distintas técnicas diagnósticas y terapéuticas.
