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Gema Girona Chenoll, E. Cuello Villaverde, Miguel Angel Ortuño Cortés, S. Ashi
Se presenta el caso de una niña de 12 años de edad que acudió a nuestro Servicio por presentar dolor difuso y trastornos vasomotores en miembro inferior izquierdo. Una gammagrafía ósea en 3 fases con tecnecio 99 metaestable (Tc 99m) confirmó la existencia de distrofia simpático refleja en rodilla y pie izquierdos. El fracaso del tratamiento conservador mediante calcitonina, analgésicos, vasodilatadores y medios físicos, hizo aconsejable la realización de bloqueos intravenosos con guanetidina, que resolvieron el cuadro clínico.
La distrofia simpático refleja es una entidad clínica poco conocida en niños, que es importante tener presente. La escintigrafía ósea muestra con frecuencia hipoperfusión en la fase vascular e hipo captación ósea, a diferencia del adulto. Los tratamientos más aceptados son la calcitonina por vía parenteral y la terapia física.
