Sevilla, España
Analizamos en este trabajo las características de los 32 pacientes que han acudido al Servicio de Rehabilitación de nuestro hospital durante el año 1994 con el diagnóstico de derrame pleural y/o paquipleuritis. Se describe el grado de afectación en cada caso, su etiología, el tratamiento seguido así como los resultados al final del tratamiento ambulatorio.
Se consideraron dos grupos: el de derrames pleurales (21 pacientes) y el de secuelas (11 pacientes). En el primer grupo la etiología más frecuente fue la tuberculosa y en el segundo los secundarios a traumatismos y/o cirugía. La edad de los pacientes presentó unos limites de 11 a 71 años en el primer grupo (media de 37,3 años) y de 18 a 71 años en el segundo (media de 48,3 años). Con el tratamiento rehabilitador se consiguió que el 71,8% e los pacientes tuvieran una radiografía de tórax normal, siendo el porcentaje mayor si se considera el grupo de los derrames pleurales aisladamente. Se puso de manifiesto una frecuencia considerable de la etiología tuberculosa (34,4%), concentrándose en mujeres menores de 30 años. De igual forma, los cuadros secundarios a un proceso neumónico mostraron una mayor tendencia (62,5%) a mantener como secuela la obliteración del seno costodiafragmático a pesar del tratamiento. Los pacientes que iniciaron el tratamiento rehabilitador con menos de 40 días de retraso desde el diagnóstico presentaron un mejor resultado (80% con radiografía de tórax normal) frente a los que sobrepasaron ese tiempo (58,3% con el seno costo-diafragmático ocupado).