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F. García Pérez, M.T. Flórez García, J.A. Conejero Casares
Los autores presentan el caso de una paciente de 44 años remitida a consulta de rehabilitación por presentar una dorso lumbalgia subaguda recurrente de carácter mecánico. Los sucesivos episodios de dolor tuvieron una buena respuesta al tratamiento farmacológico analgésico y a la aplicación de agentes físicos. Ante el hallazgo, en una tomografía axial computarizada, de un módulo sólido de 5 cm de diámetro en la glándula suprarrenal derecha se efectuó una biopsia percutánea que confirmó el diagnostico de adenoma adrenocortical. Inicialmente no hubo síntomas ni signos de disfunción endocrina, pero más adelante, a los trece meses del inicio del dolor vertebral, fue necesario realizar una suprarrenalectomía derecha al haberse convertido el tumor en funcionante. Tras ello desaparecieron los episodios recurrentes de dolor. No creemos, sin embargo, que la sintomatología de la paciente fuera debida al efecto masa del tumor y consideramos la etiología del dolor vertebral como inespecífica. La remisión final de los síntomas puede atribuirse a la historia natural del proceso o al efecto placebo de la intervención quirúrgica.
