Carmen Marco Sanz, Adoración Villarroya Aparicio
, Manuel T. Moros García, Ana Coarasa Lirón de Robles, María Teresa Cisneros Lanuza
El método de Brunnstrom enfoca el tratamiento de la marcha en el paciente con hemiparesia hacia los grupos musculares más debilitados, para ir corrigiendo los patrones anormales. El objetivo de este estudio es valorar mediante electromiografía integrada el reclutamiento muscular que producen diferentes técnicas de dicho método en pacientes con estadio mayor de 3 en extremidad inferior, utilizando la escala de función motora de Brunnstrom.
La población estudiada es de 22 pacientes hemiparéticos. Se recogió la actividad electromiografíca de los principales músculos de miembro inferior activos en la marcha normal, al realizar cada una de las técnicas de esfuerzo máximo (EM).
Los resultados en la técnica para dorsiflexores mediante resistencia a la flexión de cadera revelaron una actividad de tibial anterior similar a la obtenida en el esfuerzo máximo (p<0,05) . Con la técnica para eversores se produjo una actividad superior al EM de los peroneos laterales y del extensor común de los dedos (p<0,01), que permitirá corregir la tendencia al pie varo. En la técnica de equilibrio monopodal alternativo no sólo se consiguió una gran actividad de glúteo medio y tensor de la facia lata, como se esperaba, sino que además consiguieron una actividad superior al EM los isquiotibiales internos (p<0,05) y los peroneos laterales (p<0,001); estos últimos se contrajeron de forma isométrica actuando como estabilizadores laterales externos de tobillo. El cuádriceps se relajó durante la flexión de rodilla en la técnica de respuestas alternadas de flexo-extensión de rodilla.