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Vivian R. Mena Miranda
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Introducción: El eje intestino-cerebro constituye una red de comunicación bidireccional entre el sistema nervioso central y el sistema digestivo. La microbiota intestinal desempeña un papel fundamental en esta interacción, modulando funciones neurológicas, endocrinas, inmunológicas y metabólicas. La disbiosis se ha vinculado con trastornos gastrointestinales funcionales y alteraciones del sistema nervioso central, como ansiedad, depresión, autismo y enfermedades neurodegenerativas.
Objetivo: Revisar la evidencia científica disponible sobre la interacción entre la microbiota intestinal y el eje intestino-cerebro, destacando los mecanismos fisiopatológicos implicados y sus repercusiones clínicas. Métodos: Se realizó una revisión narrativa de la literatura publicada en PubMed, Scopus y Web of Science entre 2000 y 2024. Se incluyeron artículos originales, revisiones sistemáticas y estudios experimentales relevantes sobre microbiota intestinal, eje intestino-cerebro y trastornos neurológicos asociados.
Resultados: Los hallazgos muestran que la microbiota influye en el eje intestino-cerebro mediante múltiples vías: producción de metabolitos (ácidos grasos de cadena corta, neurotransmisores), modulación de la barrera intestinal y hematoencefálica, regulación inmunitaria e interacción con el sistema nervioso entérico y el nervio vago. La disbiosis se asocia con síndrome de intestino irritable, trastornos del espectro autista, depresión, ansiedad y enfermedades neurodegenerativas, evidenciando un papel clave en la fisiopatología de estas condiciones.
Conclusiones: La comprensión del papel de la microbiota en el eje intestino-cerebro abre nuevas perspectivas diagnósticas y terapéuticas, incluyendo el uso de probióticos, prebióticos, psicobióticos, trasplante de microbiota fecal y modulaciones dietéticas como estrategias prometedoras en el manejo de trastornos gastrointestinales y neurológicos.
Introduction: The gut–brain axis is a bidirectional communication network between the central nervous system and the gastrointestinal tract. The intestinal microbiota plays a central role in this interaction, modulating neurological, endocrine, immune, and metabolic functions. Dysbiosis has been linked to functional gastrointestinal disorders and central nervous system alterations, including anxiety, depression, autism spectrum disorders, and neurodegenerative diseases.
Objective: To review the available scientific evidence on the interaction between intestinal microbiota and the gut–brain axis, emphasizing the underlying pathophysiological mechanisms and clinical implications.
Methods: A narrative review with a systematic search was conducted in accordance with the PRISMA 2020 statement of the literature published in PubMed, Scopus, and Web of Science between January 2013 and July 2025. We included original human studies (clinical trials, cohort, case–control, and cross-sectional designs), relevant systematic reviews/meta-analyses, and experimental studies (animal and ex vivo models) addressing intestinal microbiota, the gut–brain axis, and associated neurological disorders. Evidence was hierarchically appraised prioritizing human data, and findings were synthesized qualitatively using a thematic, non-quantitative approach.
Results: Evidence shows that microbiota influences the gut-brain axis through multiple pathways: metabolite production (short-chain fatty acids, neurotransmitters), modulation of intestinal and blood–brain barriers, immune regulation, and interaction with the enteric nervous system and vagus nerve. Dysbiosis is associated with irritable bowel syndrome, autisms pectrum disorders, depression, anxiety, and neurodegenerative conditions, highlighting its key role in the pathophysiology of these disorders.
Conclusions: Understanding the role of microbiota in the gut–brain axis opens new diagnostic and therapeutic perspectives, including probiotics, prebiotics, psychobiotics, fecal microbiota transplantation, and dietary interventions as promising strategies for managing gastrointestinal and neurological disorders.
