Nivel funcional tras ingreso en Rehabilitación en 552 pacientes con fractura de cadera

• Belmonte Martínez, R. ^[1] ; Muniesa Portolés, J.M. ^[1] ; Duarte Oller, E. ^[1] ; Orient López, F. ^[1] ; Escalada Recto, F. ^[1]
  1. [1] Hospital de l´Esperança. Barcelona
• Localización: Rehabilitación: Revista de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, ISSN 0048-7120, Vol. 32, Nº. 3 (Mayo), 1998, págs. 149-156
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: valorar el resultado funcional que obtienen los pacientes con fractura de cadena, tras intervención e ingreso en Rehabilitación (RHB), y determinar que variables son predictivas en dicho resultado.

    Método: Estudio retrospectivo de 552 pacientes. Variables: edad, sexo, tipo de fractura, tratamiento quirúrgico, procedencia, días desde la intervención al ingreso en RHB (DIAS INT-RHB), días de ingreso en RHB (DIAS RHB), índice de Barthel (IB) al ingreso en RHB (IB-INGRESO) y al alta (IB-ALTA), capacidad de marcha al ingreso (MAI) y al alta (MAA), control de esfínteres al ingreso y al alta, demencia, déficits sensoriales, patología asociada del aparato locomotor, descarga de la extremidad y complicaciones durante el ingreso en RHB. Tras un análisis descriptivo y de asociación entre variables, se construyó un modelo multivariante para calcular el riesgo de incapacidad de MAA.

    Resultados: La edad media fue de 77,7 (DE 10) años. Tras una media de 13,1 (DE 5,3) días en agudos y 17,9 (DE 5,8) días en RHB, el 93,6% tienen capacidad de MAA. La media de incremento de IB (INCR-IB) durante el ingreso en RHB fue de 31,5 (DE 14,6) puntos. La eficiencia (INCR-IB/DIAS RHB) media fue de 1,83 (DE 0,9) puntos. En cuanto al INCR-IB, hubo diferencias significativas para la demencia, la descarga y las complicaciones. Correlacionó negativamente con los DIAS INT-RHB (r=-0,098), y positivamente con los DIAS-RHB (r=0,138).

    Para el riesgo de incapacidad de MAA tuvieron significación estadística: IB-INGRESO 0-34 (OR 16,1, IC95% 3,3-77,3), IB-INGESO 35-44 (OR 5,7, IC 95% 1,1-30,5), la descarga (OR 11,6 IC 95% 3,7-36,4), las alteraciones del aparato locomotor (OR 7,2, IC95% 3-17,6), la demencia (OR 6,4, IC95% 2,5-16,6) y el sexo mujer (OR 4,6 IC95% 1,1-18,6).