Alejandro Arteaga Domínguez, C. García González, A. González-Díez, C. Ocaña Losa, C. Larraceleta, C. Rodríguez-Vigil Rubio
El dolor de hombro es una afección frecuente, de gran importancia como motivo de incapacidad y por las implicaciones laborales y socioeconómicas que representa. La enfermedad del manguito rotador es la causa más frecuente de dolor de hombro, y se la denomina a menudo con el término de síndrome compresivo del manguito rotador. Se considera que la mayoría de los problemas del hombro se pueden diagnosticar empleando la anamnesis, el examen clínico y la radiografía simple. El objetivo de este artículo ha sido revisar la literatura acerca de la importancia de la valoración clínica en el diagnóstico de la enfermedad del manguito rotador.
Dentro de la anamnesis, la edad ,la actividad física, y el comienzo de los síntomas son los aspectos más importantes. La exploración ha de ser lo más completa y sistemática posible, destacando los test especiales del hombro, como los signos de compresión y el test de compresión del manguito rotador. Los hallazgos radiológicas más significativos, son la disminución del espacio acromiohumeral (menor de 7 mm) y la deformidad del troquiter, pudiendo indicar la existencia de un desgarro completo. La valoración funcional del hombro informa del estado de salud del paciente y de los beneficios del tratamiento. Concluimos señalando que la valoración clínica permite sospechar la existencia de enfermedad del manguito rotador y su gravedad, pero se necesita más evidencia científica para conocer la verdadera importancia de dicho diagnóstico.