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Paraguay
Paraguay
Introducción: Las personas con trastornos mentales suelen ser percibidas como violentas, aunque la evidencia indica que su nivel de violencia no es mayor que la población general. En Paraguay, quienes son declarados inimputables pueden ser derivados por orden judicial a instituciones psiquiátricas. Objetivo: Describir el perfil sociodemográfico, clínico-psiquiátrico y judicial de pacientes con procesos judiciales ingresados a una institución de salud mental entre enero de 2023 y mayo de 2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo sobre 125 expedientes clínicos. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y judiciales. Resultados: La edad media fue de 34 años (±11), predominando hombres (89,6%), con educación secundaria (64,8%), procedencia del Departamento Central (35,2%) y desempleados (76,8%). Los diagnósticos más frecuentes fueron trastornos por consumo de múltiples sustancias (25,6%) y esquizofrenia (24%). El 84% fue internado en la Sala de Agudos Varones, con mediana de 49 días; el 25% permaneció menos de 18,5 días y el 10% más de 327 días. El 84,8% había cometido hechos punibles, principalmente violencia intrafamiliar (40,8%). Se halló asociación significativa entre nivel educativo y comisión de hechos punibles. Conclusiones: El perfil predominante de pacientes plantea desafíos éticos y sociales que requieren políticas públicas orientadas a la rehabilitación e inclusión.
Introduction: People with mental disorders are often perceived as violent, although evidence shows their level of violence is not higher than in the general population. In Paraguay, individuals declared not criminally responsible can be judicially referred to psychiatric institutions. Objective: To describe the sociodemographic, clinical-psychiatric, and judicial profile of patients with ongoing legal cases admitted to a mental health institution between January 2023 and May 2024. Methodology: Observational, descriptive, retrospective study based on 125 clinical records. Sociodemographic, clinical, and judicial variables were analyzed. Results: The mean age was 34 years (±11), predominately male (89.6%), with secondary education (64.8%), from the Central Department (35.2%), and unemployed (76.8%). The most frequent diagnoses were polysubstance use disorders (25.6%) and schizophrenia (24%). Eighty-four percent were admitted to the Male Acute Ward, with a median stay of 49 days; 25% stayed less than 18.5 days and 10% more than 327 days. Most patients (84.8%) had committed punishable acts, primarily domestic violence (40.8%). A significant association was found between education level and commission of punishable acts. Conclusions: The predominant patient profile presents ethical and social challenges that require public policies focused on rehabilitation and social inclusion.
Introdução: Pessoas com transtornos mentais costumam ser vistas como violentas, embora as evidências indiquem que seu nível de violência não é maior do que o da população em geral. No Paraguay, aqueles que são declarados inimputáveis podem ser encaminhados por ordem judicial a instituições psiquiátricas. Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico, clínico-psiquiátrico e judicial de pacientes com processos judiciais internados em uma instituição de saúde mental entre janeiro de 2023 e maio de 2024. Metodologia: Estudo observacional, descritivo e retrospectivo sobre 125 prontuários clínicos. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, clínicas e judiciais. Resultados: A idade média foi de 34 anos (±11), com predominância de homens (89,6%), com ensino médio (64,8%), provenientes do Departamento Central (35,2%) e desempregados (76,8%). Os diagnósticos mais frequentes foram transtornos por uso de múltiplas substâncias (25,6%) e esquizofrenia (24%). Oitenta e quatro por cento foram internados na Sala de Agudos Masculina, com mediana de 49 dias; 25% permaneceram menos de 18,5 dias e 10% mais de 327 dias. 84,8% haviam cometido atos puníveis, principalmente violência doméstica (40,8%). Foi encontrada uma associação significativa entre o nível de escolaridade e a prática de atos puníveis. Conclusões: O perfil predominante dos pacientes levanta desafios éticos e sociais que exigem políticas públicas voltadas para a reabilitação e inclusão.
