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M. Izquierdo Sánchez, I. Sánchez Blanco, Carlos Ochoa Sangrador 
, María del Carmen Hidalgo Prieto, Fernando Lozano del Valle
Objetivos: Describir las características de los pacieses con fractura osteoporótica de cadera (FOC) tratados en el Servicio de Rehabilitación de nuestro hospital en la provincia de Zamora, en 1993 y conocer su supervivencia y situación funcional a los tres años de la fractura.
Material y métodos: se estudian 115 pacientes con FOC intervenida quirúrgicamente. Las variables analizadas fueron: sexo, edad, tipo de fractura, procedimiento quirúrgico, estancia media hospitalaria, estado general y colaboración, función de la marcha y actividades de la vida diaria (AVD) previas a la fractura y al alta de rehabilitación. A los tres años de la fractura se realizó un análisis de supervivencia. Entre los supervivientes se difundió un análisis de supervivencia. Entre los supervivientes se difundió una encuesta sobre su situación funcional. En el estudio de supervivencia y de la función a los tres años, se diferenció entre los pacientes que hicieron rehabilitación únicamente hospitalaria y los que prosiguieron tratamiento ambulatorio al alta.
Resultados: la edad fue de 78,8±8,4 años (media DE) con 95 mujeres y 20 varones. La estancia hospitalaria fue de 15,6±3,6 días y los pacientes recibieron 5,1±2,3 sesiones de fisioterapia. Continuaron tratamiento rehabilitador al alta 31 pacientes (26,9%). Cerca del 90% de los pacientes que previamente a la fractura tenían nivel funcional en marcha y AVD recobraron la funcionalidad al alta de rehabilitación ambulatoria. En el análisis de supervivencia efectuado en 113 pacientes, a los tres años de la fractura se obtuvo una mortalidad del 29,2%. De los 82 pacientes excluidos de la rehabilitación ambulatoria, la mortalidad fue del 35,5%, teniendo lugar en la mitad de los casos en el primer año después de la fractura. Entre los 31 que continuaron rehabilitación ambulatoria, la mortalidad fue del 12,9% teniendo lugar después de 900 días desde la fractura. Se obtuvo conocimiento del estado actual en 73 de los 80 supervivientes: más del 80% mantenían un nivel funcional en la marcha, capacidad de calzarse y sedestación, siendo estadísticamente superior (p=0,02) entre los que realizaron rehabilitación ambulatoria. Las variables que explican la mayor supervivencia y función a los tres años son: edad, nivel funcional previo a la fractura y estado general y capacidad de colaboración en el momento de la valoración inicial.
