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R. Saiz Reguera
Para describir el resultado clínico y funcional de las artroplastias de sustitución del hombro practicadas en nuestro hospital se ha realizado un estudio transversal descriptivo de 11 pacientes intervenidos, entre 1989 y 1996, con el diagnóstico preoperatorio de fractura compleja del extremo proximal del húmero. Se realizó una doble valoración: en mayo en 1996, tras 35 meses de seguimiento promedio desde la intervención quirúrgica, y en septiembre de 1997, tras 52 meses (rango de 21 a 76 meses). Se practicaron interrogatorio y exploración física dirigidos, utilizando como apoyo el formulario de valoración funcional propuesto por Neer y Cofield. Los resultados obtenidos se consideraron excelentes (flexión activa mayor o igual a 140º, rotación externa activa mayor o igual a 50º, no dolor significativo, uso completo y fuerza mayor o igual a 4/5 en los músculos explorados) en el 18% de los casos, satisfactorios (flexión activa mayor o igual a 90º, rotación externa mayor o igual a 30º, dolor sólo ocasional, uso para actividades de la vida diaria y fuerza mayor o igual a 3/5) en el 54,5% e insatisfactorios (sin cumplir los criterios previos) en el 27% de los casos. Destaca sobre todo la buena respuesta en cuanto a alivio del dolor. La movilidad queda limitada, particularmente para la rotación externa.
