María Victoria González López-Arza
, Carmen Echevarría Ruiz de Vargas, Juan Carlos Mateos Pérez
, J. Pérez Castilla
El estado actual de desarrollo de la cirugía cardiaca, mostrando cada vez mejores resultados con respecto a la vida y función de los niños con cardiopatía congénita, permite vislumbrar nuevas exigencias, entre ellas, proporcionar el seguimiento y los cuidados necesarios para el crecimiento armónico de la caja torácica en los casos intervenidos quirúrgicamente. El propósito de nuestro estudio ha sido comprobar la eficacia de la ortesis de de tronco en la prevención del pectus carinatum postesternotomía media y poder establecer de forma preventiva los criterios de riesgo para el desarrollo de dicha deformidad. Para ello, hemos realizado un ensayo clínico con 111 niños cardiópatas intervenidos mediante esternotomía media, desde enero de 1994 a enero de 1996. El corsé torácico usado para este estudio fue diseñado en nuestro servicio, en colaboración con técnicos ortopédicos. Para la medición del contorno esternal alcanzado tras la esternotomía se diseñó un programa de ordenador que permitía efectuar el análisis de la imagen digitalizada de una radiografía lateral del esternón. Nuestros resultados confirman, de manera estadísticamente significativa, como el uso preventivo del corsé torácico durante cinco semanas tras la intervención, disminuía los valores del contorno esternal, evitando de esta forma el desarrollo del pectus carinatum. No hemos encontrado ningún grupo de riesgo para el desarrollo de la deformidad, por lo que todos los niños cardiópatas intervenidos mediante esternotomía se beneficiaron del tratamiento ortésico.