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Barcelona, España
Introducción La papilomatosis respiratoria recurrente es una enfermedad benigna, rara, causada por el virus del papiloma humano, principalmente los tipos 6 y 11. Su tratamiento es complicado debido a la alta recurrencia y a la falta de opciones farmacológicas efectivas. Estudios recientes indican que las vías EGFR y COX-2 están implicadas en la formación de estas lesiones.
Pacientes y métodos Se realizó un estudio retrospectivo observacional en 3 pacientes con papilomatosis respiratoria recurrente y PCR positiva para virus del papiloma humano, tratados con erlotinib y celecoxib en un hospital terciario entre 2017 y 2024. Los criterios de inclusión fueron diagnóstico histológico, fracaso previo de tratamientos convencionales y seguimiento clínico completo.
Resultados Dos pacientes mostraron una mejora sostenida en síntomas y reducción de lesiones, sin efectos adversos importantes. Uno de ellos toleró el tratamiento durante 6 años. Un tercer paciente tuvo progresión de la enfermedad y dejó la terapia, recibiendo inmunoterapia posteriormente.
Conclusión La inhibición conjunta de EGFR y COX-2 podría ser una opción prometedora para casos refractarios de papilomatosis respiratoria recurrente, justificando estudios prospectivos adicionales.
Introduction Recurrent respiratory papillomatosis is a rare benign airway disease caused by human papillomavirus, typically types 6 and 11. Management is often difficult due to high recurrence rates and lack of effective pharmacologic options. Recent studies suggest that EGFR and COX-2 pathways play a role in the pathogenesis of human papillomavirus-related lesions.
Patients and methods We present an observational retrospective study of three patients with PCR confirmed human papillomavirus DNA associated to recurrent respiratory papillomatosis treated with erlotinib and celecoxib at a tertiary hospital between 2017 and 2024. Inclusion criteria were histological diagnosis, prior failure to conventional therapies, and complete clinical follow-up.
Results Two patients exhibited sustained improvement in symptoms and lesion burden, with no significant adverse events. In one case, treatment was well tolerated over six years. A third patient discontinued therapy due to disease progression, treated with immunotherapy afterwards.
Conclusion Combined EGFR and COX-2 inhibition may be a promising treatment strategy for recurrent respiratory papillomatosis refractory to standard therapy. These preliminary observations support further prospective investigation in selected patients.
