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Halil Kazanasmaz, Fırat Gündoğmuş, Ender Can Eroğlu, Mukaddes Kalyoncu
Propósito Este estudio tuvo como objetivo evaluar el valor diagnóstico de los niveles de amiloide A sérica (SAA) durante los ataques del síndrome de fiebre periódica, estomatitis aftosa, faringitis y adenitis (PFAPA).
Métodos Se realizó un análisis retrospectivo de los registros médicos de 51 niños diagnosticados con PFAPA y 51 pacientes control. Se midieron los niveles séricos de SAA, proteína C reactiva (PCR), velocidad de sedimentación globular (VSG) y la relación neutrófilo/linfocito (RNL).
Resultados Los niveles medianos de SAA fueron significativamente más altos en el grupo PFAPA que en los controles (p < 0,05). El análisis ROC mostró que la SAA presentó una sensibilidad del 100% y una especificidad del 96,1% con un valor de corte ≥12,43 mg/L, superando a la PCR y la VSG en precisión diagnóstica. Si bien la PCR y la VSG mostraron altas sensibilidades (90,2% y 90%, respectivamente), sus especificidades fueron más bajas (96% y 58,8%, respectivamente). Además, el alto valor predictivo positivo de la SAA subraya su potencial como marcador confiable para el diagnóstico diferencial del PFAPA.
Conclusión La SAA es un marcador altamente sensible y específico para los ataques de PFAPA, mostrando una mayor precisión diagnóstica en comparación con la PCR y la VSG. Estos hallazgos sugieren que la SAA puede servir como un biomarcador valioso en el diagnóstico diferencial del síndrome PFAPA.
Purpose This study aimed to assess the diagnostic value of serum amyloid A (SAA) levels during attacks of periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenitis (PFAPA) syndrome.
Methods A retrospective analysis was conducted on the medical records of 51 children diagnosed with PFAPA and 51 control patients. Serum levels of SAA, C-reactive protein (CRP), erythrocyte sedimentation rate (ESR), and the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) were measured.
Results The median SAA levels were significantly higher in the PFAPA group than in controls (p < 0.05). ROC analysis revealed that SAA had a sensitivity of 100% and a specificity of 96.1% at a cutoff value of ≥12.43 mg/L, outperforming CRP and ESR in diagnostic accuracy. While CRP and ESR had high sensitivities (90.2% and 90%, respectively), their specificities were lower (96% and 58.8%, respectively). Moreover, the high positive predictive value of SAA underscores its potential role as a reliable marker for the differential diagnosis of PFAPA.
Conclusion SAA is a highly sensitive and specific marker for PFAPA attack, showing greater diagnostic accuracy compared to CRP and ESR. These findings suggest that SAA can serve as a valuable biomarker in the differential diagnosis of PFAPA.
