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Gisèle Cano Rodríguez, Emma Casasampera Segarra
La metatarsalgia es un síndrome doloroso del antepié relacionado con desequilibrios biomecánicos, uso de calzado inadecuado y retracción del complejo aquíleo-calcáneo-plantar. El tratamiento conservador constituye la primera línea terapéutica, centrado en el alivio del dolor, corrección mecánica y restauración funcional.
Las intervenciones principales incluyen adaptación del calzado, ortesis plantares personalizadas, almohadillas metatarsales y programas estructurados de estiramiento y fortalecimiento de la musculatura intrínseca y extrínseca del pie. El manejo podológico de hiperqueratosis complementa estas medidas, mientras que las infiltraciones con corticoides y la farmacoterapia se reservan para casos refractarios. La evidencia demuestra que las estrategias conservadoras integradas mejoran el dolor, la función y la calidad de vida, reduciendo la necesidad de cirugía.
Metatarsalgia is a prevalent forefoot pain syndrome associated with biomechanical imbalances, footwear issues, and Achilles-calcaneal-plantar complex tightness. Conservative management remains the first-line approach, focusing on pain relief, mechanical correction, and functional restoration. Key interventions include footwear modification, customized foot orthoses, metatarsal pads, and structured stretching and strengthening of intrinsic and extrinsic foot muscles. Podological management of hyperkeratosis complements these measures, while corticosteroid injections and pharmacologic therapy are reserved for selected refractory cases. Evidence shows that integrated conservative strategies improve pain, function, and quality of life, and reduce the need for surgical intervention.
