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Luis Alfredo Herrera Paladines
, Odaliz Erika Charco González, Marcelo Isaías López Bravo
Introducción: La encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal (EHIN) es una de las causas más importantes de morbilidad, mortalidad en neonatos y con una alta tasa de prevalencia de las secuelas neurológicas permanentes en esta población. Esta patología ocurre por una inadecuada oxigenación y perfusión en el momento del nacimiento, siendo una complicación de la asfixia perinatal. Objetivo: Examinar la evidencia clínica actualizada sobre la disponibilidad de los distintos tratamientos para la encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal, proporcionando una perspectiva completa e integral de su eficacia, utilidad clínica y protocolos para su aplicación. Método: Metodología cuantitativa, de carácter teórico y descriptivo. El diseño se realizó de manera no experimental y de corte transversal, fundamentado en la revisión y estudio de la bibliografía científica existente. La búsqueda de las investigaciones se centró en la base de datos de renombre como PubMed. Se recopilaron investigaciones que empleen términos MeSH y para garantizar la calidad y transparencia del proceso de selección y el análisis de estudios se utilizó el diagrama de flujo de PRISMA, seleccionándose 30 artículos, excluyendo aquellos que no tenían evidencia científica o sin accesibilidad. Desarrollo: Actualmente, la terapia de hipotermia (TH) ha sido el único tratamiento aprobado con eficacia comprobada debido a que reduce el daño cerebral secundario, teniendo mayor efectividad en las primeras horas de vida, siguiendo las fases correspondientes con los criterios de inclusión y exclusión para su aplicabilidad. Conclusión: La TH, es reconocida a nivel mundial como el principal tratamiento de elección para casos moderados y graves, se presenta como una estrategia prometedora para mejorar el pronóstico neurológico en neonatos afectados por hipoxia-isquemia. No obstante, es crucial destacar que el manejo debe ser acoplado junto con un diagnóstico temprano, se destaca también el acceso temprano a terapias adicionales, el mejoramiento en infraestructura, lo que permite la monitorización continua y el cuidado especializado.
Introduction: Neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy (NHEE) is one of the most important causes of morbidity and mortality in newborns and has a high prevalence rate of permanent neurological sequelae in this population. This condition occurs due to inadequate oxygenation and perfusion at birth and is a complication of perinatal asphyxia. Objective: To examine the current clinical evidence on the availability of different treatments for neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy, providing a comprehensive and integrated perspective on their efficacy, clinical utility, and protocols for their application. Method: Quantitative, theoretical, and descriptive methodology. The design was non-experimental and cross-sectional, based on the review and study of existing scientific literature. The search for research focused on renowned databases such as PubMed. Research using MeSH terms was compiled, and to ensure the quality and transparency of the selection process and analysis of studies, the PRISMA flow chart was used, selecting 30 articles and excluding those that lacked scientific evidence or accessibility. Development: Currently, hypothermia therapy (HT) is the only approved treatment with proven efficacy because it reduces secondary brain damage, being most effective in the first hours of life, following the corresponding phases with the inclusion and exclusion criteria for its applicability. Conclusion: HT is recognized worldwide as the main treatment of choice for moderate and severe cases and is a promising strategy for improving the neurological prognosis in newborns affected by hypoxia-ischemia. However, it is crucial to emphasize that management must be coupled with early diagnosis, early access to additional therapies, and improved infrastructure, which allows for continuous monitoring and specialized care.
