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Javier Olivares Corral
La nefrostomía percutánea es un procedimiento urológico fundamental para el drenaje de la vía urinaria superior, indicado principalmente por obstrucciones causadas por litiasis o patología tumoral. El manejo ambulatorio del catéter de nefrostomía se centra en su fijación segura para prevenir el desalojo y en el estricto control de la asepsia en el punto de punción. Este artículo describe el protocolo de cuidados utilizado en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, centrado en el uso del dispositivo de fijación sin suturas SKATER™ Fix, y lo compara con el método alternativo de la bolsa de urostomía. Tras una revisión de la literatura, se concluye que no existe evidencia clínica de Nivel I que demuestre la superioridad de un sistema de drenaje sobre otro en términos de prevención de complicaciones o infecciones. Por lo tanto, el éxito en el cuidado de la nefrostomía percutánea reside en la aplicación rigurosa de protocolos de higiene y en la selección del sistema más funcional que garantice la calidad de vida y la adaptación del paciente.
Percutaneous nephrostomy is an essential urological procedure for draining the upper urinary tract, primarily indicated for obstructions caused by lithiasis or tumoral pathology. Outpatient management of the nephrostomy catheter focuses on secure fixation to prevent dislodgement and strict aseptic control at the puncture site. This article describes the care protocol used at Hospital Clínico San Carlos in Madrid, centered on the use of the sutureless fixation device SKATER™ Fix, and compares it with the alternative method of the urostomy bag. Following a literature review, it is concluded that there is no Level I clinical evidence demonstrating the superiority of one drainage system over another in terms of preventing complications or infections. Therefore, the key to successful percutaneous nephrostomy care lies in the rigorous application of hygiene protocols and the selection of the most functional system that ensures the patient’s quality of life and adaptation.
