Cribado ecográfico del aneurisma de aorta abdominal (AAA) en atención primaria en una población rural

• Autores: Pau Surribas, Isidre Felip Nogués, Montserrat Martínez Alonso
• Localización: Atención primaria: Publicación oficial de la Sociedad Española de Familia y Comunitaria, ISSN 0212-6567, Vol. 57, Nº. 12, 2025
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.aprim.2025.103356
• Títulos paralelos:
  • Ultrasound screening for abdominal aortic aneurysm (AAA) in primary care in a rural population
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  • español

    Objetivo: Evaluar la viabilidad de implementar el cribado ecográfico del aneurisma de aorta abdominal (AAA) en atención primaria, estudiando la prevalencia del AAA y los factores de riesgo asociados en la zona norte de Lleida, donde no existen datos previos y los casos se detectan de forma oportunista.

    Diseño: Estudio transversal de prevalencia, de carácter retrospectivo, basado en la implantación piloto del cribado ecográfico de AAA como prueba complementaria rutinaria en 6 centros de salud rurales durante 12 meses (desde marzo de 2022 a marzo de 2023).

    Emplazamiento: Zona norte de la provincia de Lleida, comarcas de Alt Urgell, Pallars Sobirà, Pallars Jussà y Alta Ribagorça.

    Participantes: Se invitó telefónicamente a todas las personas de 65 años, excluyendo aquellas con diagnóstico previo de AAA.

    Mediciones principales: Doce médicos de familia y 6 enfermeras realizaron ecografías abdominales para medir el diámetro externo de la aorta infrarrenal. Se recogieron factores de riesgo cardiovascular. La prevalencia incluyó casos detectados, conocidos y estimados entre no participantes.

    Resultados: Participaron 377 personas (186 mujeres y 191 varones), lo que representa una tasa de participación del 65,5% sobre 576 candidatos. Se diagnosticaron 6 aneurismas de aorta abdominal (AAA), todas en varones (3,14%; IC 95%: 0,6%-5,5%), observándose una diferencia estadísticamente significativa respecto a las mujeres (0%; p=0,030). El diámetro medio de la aorta fue de 1,92cm en varones y 1,67cm en mujeres. La prevalencia poblacional estimada de AAA fue del 1,7% (10/576; IC 95%: 0,8-3,2%).

    Conclusiones: El cribado ecográfico del AAA realizado por profesionales de atención primaria es factible y fiable, con resultados equiparables a los de otros estudios. Su implementación requiere estandarizar la metodología y definir adecuadamente los grupos de riesgo.

  • English

    Objective: To assess the feasibility of implementing ultrasound screening for abdominal aortic aneurysm (AAA) in primary care by examining the prevalence of AAA and associated risk factors in northern Lleida, where no prior data exist and cases are detected opportunistically.

    Design: Cross-sectional retrospective prevalence study derived from a pilot implementation of ultrasound AAA screening as a routine complementary test in six rural primary care centres over a 12-month period (March 2022 – March 2023).

    Setting: Northern area of the province of Lleida, specifically the regions of Alt Urgell, Pallars Sobirà, Pallars Jussà and Alta Ribagorça.

    Participants: All individuals aged 65 years were systematically invited by telephone, excluding those with a prior diagnosis of AAA.

    Main measurements: Twelve general practitioners and six nurses performed abdominal ultrasounds to measure the external diameter of the infrarenal aorta. Cardiovascular risk factors were recorded. Prevalence included newly detected, known and estimated cases among non-participants.

    Results: A total of 377 individuals participated (186 women and 191 men) out of 576 candidates, representing a participation rate of 65.5%. Six abdominal aortic aneurysms (AAAs) were diagnosed, all in men (3.14%; 95% CI: 0.6%–5.5%), with a statistically significant difference compared to women (0%; p=0.030). The mean aortic diameter was 1.92cm in men and 1.67cm in women. The estimated population prevalence of AAA was 1.7% (10/576; 95% CI: 0.8%–3.2%).

    Conclusions: Ultrasound screening for AAA performed by primary care professionals is feasible, reliable and yields results comparable to those of other studies. Its implementation requires standardised methodology and proper definition of at-risk groups.