Blanca Sánchez Galindo, Joseba Rabanales Sotos, Angel López González, Carmen María Sánchez Martínez, Marta Castaño Díaz, Jesús Dativo López-Torres Hidalgo
Objetivo: Describir la forma de presentación del cáncer ginecológico en atención primaria, cuantificando la presencia de síntomas de alarma, y estableciendo su relación con el intervalo de tiempo hasta el diagnóstico y el tratamiento.
Diseño: Estudio retrospectivo de una cohorte de mujeres con cáncer ginecológico.
Emplazamiento: Treinta consultas de medicina de familia.
Participantes: Ciento treinta y ocho mujeres (periodo 2014-2023).
Mediciones principales: Características de las pacientes, del proceso asistencial y de la enfermedad. Intervalos de tiempo considerados: del paciente, de atención primaria, de diagnóstico e intervalo total.
Resultados: La mayoría fueron diagnosticadas en estadios precoces, excepto en cáncer de ovario. El síntoma de presentación más frecuente en cáncer de endometrio y cérvix fue la metrorragia posmenopáusica, en cáncer de ovario la distensión abdominal y en cáncer de vulva la úlcera vulvar. En cáncer de endometrio, tanto la edad como el número de problemas de salud fueron superiores (p=0,01) en las mujeres con síntomas de alarma. En cáncer de ovario los síntomas de alarma fueron más frecuentes (p=0,04) en las mujeres con mayor comorbilidad. Globalmente el 87,1% presentó algún síntoma de alarma específico de cada tumor. En cáncer de ovario, los síntomas de alarma se asociaron con menor intervalo de tiempo hasta el tratamiento (p=0,04).
Conclusiones: La mayoría de las mujeres con cáncer ginecológico son diagnosticadas en estadios precoces, excepto en cáncer de ovario. Una elevada proporción presenta síntomas de alarma, guardando relación con el intervalo de tiempo hasta el diagnóstico y tratamiento en el cáncer de ovario.
Objective: To describe the presentation of gynecological cancer in primary care, quantifying the presence of alarm symptoms and establishing their relationship with the interval of time until diagnosis and treatment.
Design: Retrospective study of a cohort of women with gynecological cancer.
Placement: Thirty family medicine consultations.
Participants: One hundred thirty-eightwomen (period 2014-2023).
Main measurements: Characteristics of the patients, the care process, and the disease. Time intervals considered: patient, primary care, diagnosis, and total interval.
Results: Most were diagnosed in early stages, except for ovarian cancer. The most frequent presenting symptom in endometrial and cervical cancer was postmenopausal metrorrhagia, in ovarian cancer it was abdominal distension, and in vulvar cancer it was vulvar ulcer. In endometrial cancer, both age and the number of health problems were higher (P=.01) in women with alarm symptoms. In ovarian cancer, alarm symptoms were more frequent (P=.04) in women with higher comorbidity. Overall, 87.1% presented some specific alarm symptoms for each tumor. In ovarian cancer, alarm symptoms were associated with a shorter interval until treatment (P=.04).
Conclusions: Most women with gynecological cancer are diagnosed at early stages, except for ovarian cancer. A high proportion present alarm symptom, related to the interval of time until diagnosis and treatment in ovarian cancer.