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, R. Claret Arimany, T. Usabiaga Bernal, H. Bascuñana Ambrós , M. Fernández-Gubieda Lacalle, M.C. Real Collado, José Francisco Santos Andrés
Hemos revisado 141 historias de pacientes que habían ingresado en el hospital por padecer una hemiplejia por accidente vascular cerebral (AVC). durante el periodo 1987-1992.
De estos, 108 /76,5%) se trasladaron al servicio de Rehabilitación en un plazo de 16 (ds 12) días donde permanecieron ingresados 51 (ds 36) días. De este grupo se ha estudiado el tiempo de estancia hospitalaria según la existencia de incontinencia urinaria, hombro doloroso o patología crónica asociada al AVC.
Estos 141 pacientes fueron citados a una revisión a medio plazo, a la que acudieron 77 pacientes. Analizamos la evolución de la marcha, el estado funcional, el estado de salud, el trabajo, el salario o pensión que perciben, el destino del hemipléjico al alta, el lugar donde viven y con quién y las ayudas sociales que perciben. También se estudian los que se trasladaron al servicio de rehabilitación y el tiempo que transcurrió hasta el traslado, el tiempo de ingreso en rehabilitación y de tratamiento ambulante. Se estudian las características de los AVC que murieron.
El tiempo transcurrido entre el AVC y el ingreso en rehabilitación fue de 16 días, la estancia media 51 días. El 14% de los pacientes revisados habían fallecido. El hombro doloroso y la incontinencia urinaria fueron los factores que influyeron en la prolongación de estancia (60 días frente a 42). El índice de Barthel evolucionó de 31 ingresos, 66 al alta y 76 en la revisión final a los 2,5 años. El 80% de los hemipléjicos no eran independientes para la marcha al ingreso en rehabilitación y sólo el 27% no lo fueron al alta. El 82% de los pacientes pasaron a su domicilio al alta. El 83% de los pacientes dicen tener barreras en su domicilio y sólo el 1,3% recibe alguna ayuda social.
