Gema Girona Chenoll, M. López Alemany, D. Geffner Sclarsky, José Manuel González Darder
La mielopatía y la radiculopatía cervical pueden ser causa de deterioro del nivel funcional en pacientes adultos afectos de parálisis cerebral, especialmente en los casos atetoides o distónicos. La hernia de uno o más discos intervertebrales, los cambios degenerativos precoces, los defectos de alineación, la inestabilidad raquídea o una combinación de estas lesiones, se desarrollan a causa de una hipermovilidad aberrante del cuello, incrementando el riesgo de patología medular por compresión.
Presentamos el caso de un varón afecto de tetraparesia distónica que sufrió perdida progresiva de su capacidad de marcha y autocuidado y cuyo diagnóstico definitivo de mielopatía cervical se vio retrasado debido a la dificultad de interpretar los cambios en su estado neurológico. Un examen neurológico detallado y una valoración funcional de las distintas áreas son necesarios para establecer futuras comparaciones, fundar un diagnóstico de sospecha y plantear un tratamiento quirúrgico que es el único eficaz para detener o enlentecer el desarrollo de la mielopatía.