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Colombia
FUNDAMENTOS // La diabetes constituye una emergencia sanitaria mundial, por lo que su abordaje requiere la aplicación de modelos biopsicosociales que incluyan las condiciones psicológicas, cuyo efecto en el control glucémico no ha sido completamente establecido. El objetivo de esta revisión fue describir la evidencia sobre la asocia-ción entre las condiciones psicológicas y el control glucémico en pacientes adultos con diabetes tipo 2. MÉTODOS // Se realizó una revisión sistemática con metanálisis de estudios originales publicados entre 2014 y 2024, siguiendo la guía PRISMA. Se aplicaron ocho estrategias de búsqueda en bases indexadas. Se incluyeron estudios observacionales (cohortes y transversales) que midieron el control glucémico usando la hemoglobina glicosilada. La calidad metodológica de los estudios se evalúo con las herramientas de evaluación critica del Instituto Joanna Briggs y el Manual Cochrane adaptado. Se analizaron la heterogeneidad, el sesgo de publicación y la estimación del efecto combinado de la hemoglobina glicosilada.RESULTADOS // Se incluyeron diecisiete estudios originales que abordaron veinte condiciones psicológicas, hallándose asociación entre el control glucémico y el apoyo social, la autoeficacia, el empoderamiento, la angustia emocional relacionada con la diabetes, el estrés percibido y el fatalismo en diabetes. No se halló asociación con la depresión ni el estrés semanal. El metanálisis de efectos aleatorios reportó heterogeneidad y sesgo de publicación, además de una media global de la hemoglobina glicosilada de 7,98 (IC 95%=7,61-8,36). CONCLUSIONES // Las condiciones psicológicas están asociadas al control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2, lo cual respalda su inclusión en los programas de atención integral a la diabetes.
BACKGROUND // Diabetes constitutes a global health emergency, and its management requires the implementation of biopsychosocial models that incorporate psy-chological conditions, whose impact on glycemic control has not been fully established. The aim of this paper was to describe the evidence on the association between psychological conditions and glycemic control in adult patients with type 2 diabetes.METHODS // A systematic review and meta-analysis of original studies published between 2014 and 2024 was conducted following the PRISMA guidelines. Eight search strategies were applied across indexed databases. Observational studies (cohort and cross-sectional) that assessed glycemic control using glycated hemoglobin were included. Methodological quality was evaluated using the Joanna Briggs Institute critical appraisal tools and the adapted Cochrane Handbook criteria. Heterogeneity, publication bias, and the pooled effect estimate for glycated hemoglobin were analyzed.RESULTS // Seventeen original studies addressing twenty psychological conditions were included. Associations were found between glycemic control and social support, self-efficacy, empowerment, diabetes-related emotional distress, perceived stress, and diabetes fatalism. No association was observed with depression or weekly stress. The random-effects meta-analysis reported heterogeneity and publication bias, with an overall mean glycated hemoglobin level of 7.98 (95% CI: 7.61–8.36).CONCLUSIONS // Psychological conditions are associated with glycemic control in patients with type 2 diabetes, supporting their integration into comprehensive diabetes care programs.
