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Martínez Flores, Héctor Eduardo
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Alvarez Cortes, Osvaldo
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México
El dolor es una experiencia sensitiva y emocional desagradable, clasificada según su duración (agudo o crónico), fisiopatología (nociceptivo, neuropático o mixto) y localización (somático o visceral). Su fisiopatología inicia con la activación de nociceptores periféricos que transmiten señales a la médula espinal y luego al cerebro, donde se percibe el dolor. Existen sistemas moduladores descendentes que inhiben la transmisión del dolor mediante neurotransmisores como la serotonina y norepinefrina. En el cáncer, el dolor neuropático surge por daño nervioso debido al tumor, cirugía, quimioterapia o radioterapia, manifestándose como ardor, hormigueo o descargas eléctricas. Su manejo requiere un enfoque multimodal con opioides, antidepresivos, anticonvulsivantes y terapias adyuvantes para mejorar la calidad de vida del paciente.
Pain is an unpleasant sensory and emotional experience classified by its duration (acute or chronic), pathophysiology (nociceptive, neuropathic, or mixed), and location (somatic or visceral). Its pathophysiology begins with the activation of peripheral nociceptors that transmit signals to the spinal cord and then to the brain, where pain is perceived. Descending modulatory systems inhibit pain transmission through neurotransmitters like serotonin and norepinephrine. In cancer, neuropathic pain arises from nerve damage caused by tumors, surgery, chemotherapy, or radiation, manifesting as burning, tingling, or electric shocks. Its management requires a multimodal approach with opioids, antidepressants, anticonvulsants, and adjuvant therapies to improve patient quality of life.
