Antonio José Madueño Caro, Luis Chávez Gata, Lidia Álvarez-Harana, Juan Gómez Salgado
, Juan Jesús García Iglesias, Regina Allande Cussó
FUNDAMENTOS // El consumo de antidepresivos ha aumentado considerablemente a nivel mundial, incluyendo España. A pesar de su eficacia en casos de depresión mode-rada a grave, su uso a largo plazo y en casos leves es cuestionado. Este estudio se propuso evaluar la efectividad de una intervención de deprescripción en Atención Primaria, con el objetivo de reducir el consumo innecesario de estos fármacos y mejorar la calidad de vida de los pacientes.MÉTODOS // Se llevará a cabo un ensayo clínico comunitario antes-después en una población adulta, residentes en un área urbana de Cádiz (España) y con prescripción de antidepresivos en el último año. Los participantes serán seleccionados aleatoriamente y se les realizará un seguimiento durante un período determinado previo consenso. La intervención consistirá en una evaluación integral del tratamiento antidepresivo por parte de un equipo de profesionales de la salud. Se evaluarán factores como la indica-ción, la dosis y la respuesta al tratamiento, y se usarán la Escala de Hamilton para ansiedad y el Inventario de Beck para depresión. En aquellos casos en los que se considere apropiado, se propondrá una reducción gradual o suspensión del fármaco, siempre bajo supervisión médica.CONCLUSIONES // Esta investigación contribuirá a generar evidencia científica sobre la seguridad y eficacia de la deprescripción en Atención Primaria, promoviendo un uso más racional de los antidepresivos y mejorando la calidad de vida de los pacientes. Los resultados obtenidos podrían tener implicaciones importantes para la práctica clínica y para el desarrollo de guías de práctica clínica.
BACKGROUND // The consumption of antidepressants has increased considerably worldwide, including in Spain. Despite their efficacy in cases of moderate to severe depres-sion, their long-term use in mild cases is questioned. This study aimed to evaluate the effectiveness of a deprescribing intervention in Primary Care, to reduce the unnecessary consumption of these drugs and improve patients’ quality of life.METHODS // A before-after community clinical trial will be carried out in an adult population, residents in an urban area of Cadiz (Spain), and with a prescription of antide-pressants in the last year. Participants will be randomly selected and followed up for a determined period prior to consensus. The intervention will consist of a comprehensive evaluation of antidepressant treatment by a team of health professionals. Factors such as indication, dosage, and response to treatment will be evaluated, and the Hamilton Scale for anxiety and the Beck Inventory for depression will be used. In those cases in which it is considered appropriate, a gradual reduction or suspension of the drug will be proposed, always under medical supervision.CONCLUSIONS // This research will contribute to generating scientific evidence on the safety and efficacy of deprescription in Primary Care, promoting a more rational use of antidepressants, and improving patients’ quality of life. The results obtained could have important implications for clinical practice and the development of clinical practice guidelines.