María de los Angeles López Hernández
, Elena Lorenzo Sánchez, Iluminada López Hernández, Mickey Trockel
OBJETIVO. Conocer el patrón evolutivo del burnout, realización profesional y autovaloración de los sanitarios ante una crisis sanitaria prolongada, y analizar las características diferenciales de los médicos de urgencias. MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio nacional, observacional, al azar mediante encuesta anónima y voluntaria enviada por correo electrónico. Se realizó en 3 etapas de la pandemia por COVID-19 en España, durante la primera ola (desde el inicio hasta junio de 2020), tercera ola (desde diciembre de 2020 a marzo de 2021), y sexta ola (desde octubre de 2021 hasta febrero de 2022). Se utilizó la versión española de la encuesta de realización profesional, burnout y perspectivas de mejora autocompasiva (Professional Fullfilment Index and self-compassion, with scoring guidelines. Standford Medicine Well MD Center, 2017). RESULTADOS. Contestaron la encuesta 540 profesionales sanitarios (50,4 % hombres), edad (25-69 años) (M = 47,57; DE = 10,5) 78,3 % médicos, 14,3 % enfermeros, 7,3 % otros. Médicos de urgencias n = 116. Burnout primera ola n = 245, media 1,25 (DT 0,74); tercera ola n = 159 media 1,61 (DT 0,83); sexta ola n = 136 media 1,46 (DT 0,76). F 10,93; p < 0,001; n 20.20; B0,22. Realización profesional olas: primera media 2,37 (DT 0,97); Tercera media 2,28 (DT 0,55); Sexta media 2,32 (DT 0,76). F 0,77; p = 0,465; n 2 0,06; B 0,22. Autovaloración olas: Primera media 2,09 (DT 0,99); Tercera: media 1,74 (DT 0,69); Sexta 1,95 (DT 0,66); F 9,00; p < 0,001; n 0,19; B 0,82. Los médicos de urgencias presentaron una media de 1,48 (DT 0,91 en burnout; 2,27 (DT 0,66) en realización profesional y 1,93 (DT 0,73) en autovaloración. CONCLUSIONES. La pandemia ocasionó en los profesionales sanitarios un aumento de la prevalencia de burnout y una disminución de su autovaloración y realización profesional. Los médicos de urgencias presentaban inicialmente los peores datos, sin embargo, su patrón evolutivo de recuperación fue diferente, mostrando una mejor respuesta en su autovaloración, alcanzando su mejor valor en la última ola. El entrenamiento y práctica en el manejo del estrés prolongado en los médicos de urgencias podría influir en la recuperación psicosocial.
OBJECTIVE. To understand the evolutionary pattern of burnout, professional fulfillment, and self-assessment among health care professionals facing a prolonged health crisis, with a focus on the differential characteristics of emergency physicians. MATERIALS AND METHODS. We conducted a national, observational, randomized study via e-mail. Participation was anonymous and voluntary. Data were collected in 3 phases, corresponding to waves of the COVID-19 pandemic (2020-2022). The survey was based on the Spanish version of the Professional Fulfillment Index and compassion-with scoring guidelines, adapted from the Stanford Medicine WellMD Center, 2017. RESULTS. A total of 540 health care professionals participated (50.4 % men), aged 25-69 years (M, 47.57; SD, 10.5). Of these, 78.3 % were physicians, 14.3 % nurses, and 7.3 % other professions. There were 116 emergency physicians. Burnout scores were: first wave (n = 245) mean 1.25 (SD, 0.74); third wave (n = 159) mean 1.61 (SD 0.83); sixth wave (n = 136) mean 1.46 (SD, 0.76). Statistical analysis showed F 10.93; P < .001; n 20.20; B0.22. Professional fulfillments cores across waves were: first wave mean, 2.37 (SD 0.97); third wave mean, 2.28 (SD, 0.55); sixth wave mean, 2.32 (SD, 0.76). Statistical analysis showed F 0.77; P = .465; n 2 0.06; B0.22. Self-assessment scores across waves were: first wave mean 2.09 (SD, 0.99); third wave mean, 1.74 (SD, 0.69); sixth wave mean, 1.95 (SD 0.66). Statistical analysis showed F 9.00; P < .001; n 0.19; B 0.82. Emergency physicians, specifically, showed a mean of 1.48 (SD, 0.91) for burnout, 2.27 (SD, 0.66) for professional fulfillment, and 1.93 (SD, 0.73) for self-assessment. CONCLUSIONS. The pandemic led to an increase in burnout prevalence and a decrease in self-assessment and professional fulfillment among health care professionals. While emergency physicians initially presented with the worst data, their evolutionary recovery pattern differed, showing a better response in their self-assessment, reaching their best value in the last wave. The training and practice in managing prolonged stress among emergency physicians might influence their psychosocial recovery.