Freddy Elías Perilla Portilla, Wimber Ortiz Martínez
FUNDAMENTOS // La salud de los hombres migrantes que ejercen la prostitución en Colombia ha sido históricamente invisibilizada en la investigación académica. Esta población enfrenta barreras estructurales y simbólicas que configuran prácticas de salud moldeadas por la exclusión, el estigma y la precariedad. Desde la perspectiva crítica de la salud colectiva, esta investigación se justifica en la necesidad de analizar las prácticas de salud como expresión de los procesos históricos, sociales, económicos y culturales que estructuran las formas de vivir, enfermar y cuidarse, en consonancia con el enfoque de la determinación social de la salud. El objetivo del trabajo fue analizar las prácticas de salud que tenían los hombres migrantes que ejercían la prostitución en las ciudades de Cali o Popayán (Colombia). MÉTODOS // Se utilizó un abordaje cualitativo con método de etnografía enfocada por medio de la observación participante, la entrevista semiestructurada y el diario de campo. Se realizó triangulación de los datos y se analizó la información con base a lo establecido por Graham. Los criterios de inclusión fueron hombres migrantes, mayores de dieciocho años. La selección de los participantes fue a través de muestreo de bola de nieve. Se analizaron ocho entrevistas de hombres migrantes que residían en Colombia. No se realizó análisis estadístico, debido a la metodología del estudio.RESULTADOS // Se identificaron 405 códigos, 140 citas, once memorandos y dos redes, organizados en una categoría principal (autogestión de la salud) y una categoría emergente (condiciones de vida), con tres subcategorías: acceso a servicios; prácticas culturales de cuidado; y prácticas de autocuidado. Las prácticas de salud se articularon a experiencias de marginación, inseguridad laboral y estrategias adaptativas frente a barreras institucionales.CONCLUSIONES // La determinación social de la salud se manifiesta como eje estructural que condiciona las decisiones, saberes y prácticas de salud en esta población, reflejando un entramado de exclusión, estigmatización y resiliencia social.
BACKGROUND // The health of male migrants who engage in prostitution in Colombia has historically been invisible in academic research. This population faces structural and symbolic barriers that shape health practices shaped by exclusion, stigma and precariousness. From the critical perspective of collective health, this research is justified in the need to analyse health practices as an expression of historical, social, economic and cultural processes that structure ways of living, to become ill and take care of oneself, in line with the social determinant of health approach. The aim of this paper was to analyse the health practices of male migrants who engaged in prostitution in the cities of Cali or Popayán (Colombia).METHODS // A qualitative approach was used with an ethnographic method focused on participant observation, semi-structured interview and field diary. Triangulation of the data was carried out and the information was analyzed based on what Graham had established. The inclusion criteria were migrant men, over eighteen years of age. The selection of participants was through snowball sampling. Eight interviews with migrant men living in Colombia were analyzed. No statistical analysis was carried out, due to the study methodology.RESULTS // 405 codes, 140 citations, eleven memos and two networks were identified, organized into a main category (health self-management) and an emerging category (living conditions), with three subcategories: access to services, cultural care practices and self-care practices. Health practices were linked to experiences of marginalization, job insecurity and adaptive strategies in the face of institutional barriers. CONCLUSIONS // The social determination of health manifests itself as a structural axis that conditions the decisions, knowledge and practices of health in this population, reflecting a web of exclusion, stigmatization and social resilience.