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El cuidado de pacientes ancianos con múltiples patologías crónicas plantea un reto asistencial complejo que exige un abordaje integral y personalizado.
En este caso clínico, se presenta a un varón de 87 años con antecedentes de insuficiencia cardíaca (IC), enfermedad renal crónica (ERC) y diabetes mellitus tipo 2 (DMII), ingresado por anasarca, dificultad respiratoria y presencia de úlceras venosas en extremidades inferiores (EEII). El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) fue clave para estructurar los cuidados y establecer un plan individualizado, identificando como diagnósticos prioritarios: exceso de volumen de líquidos, riesgo de deterioro de la integridad cutánea y dolor agudo. Se llevaron a cabo intervenciones centradas en el manejo del balance hídrico, curas avanzadas de las lesiones y control del dolor mediante estrategias farmacológicas y no farmacológicas.
Durante el ingreso, el paciente mostró una evolución favorable con reducción progresiva del edema, epitelización de las úlceras, mejoría del dolor y aumento de su autonomía funcional.
The care of elderly patients with multiple chronic conditions poses a complex healthcare challenge that requires a comprehensive and personalized approach.
In this clinical case, an 87-year-old man with a history of heart failure, chronic kidney disease (CKD), and type 2 diabetes mellitus was admitted for anasarca, respiratory distress, and the presence of venous ulcers in the lower extremities. The Nursing Care Process was key to structuring care and establishing an individualized plan, identifying the following priority diagnoses: excess fluid volume, risk of impaired skin integrity, and acute pain. Interventions focused on fluid balance management, advanced wound care, and pain control using pharmacological and nonpharmacological strategies were carried out.
During the hospitalization, the patient showed favorable progress with progressive reduction of edema, epithelialization of the ulcers, improvement of pain, and increased functional autonomy.
