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La supervivencia de los pacientes con cardiopatías congénitas (CC) ha mejorado de forma exponencial gracias a los avances en cirugía cardíaca, imagen cardiovascular y cuidados neonatales, generando una nueva cohorte clínica: los adultos con CC (ACCC). Esta población presenta desafíos únicos para el cardiólogo clínico, desde la interpretación de anatomías quirúrgicamente modificadas hasta el manejo de complicaciones tardías como arritmias, insuficiencia ventricular o hipertensión pulmonar. La transición asistencial desde la infancia, la interacción con comorbilidades propias de la edad adulta y la salud reproductiva exigen un abordaje integral y multidisciplinar. La cardiología de adultos con CC (GUCH) se ha consolidado como una subespecialidad necesaria, con unidades específicas que integran imagen avanzada, genética, cirugía de reintervención y planificación del embarazo. Este artículo revisa los avances clínicos, diagnósticos y terapéuticos más relevantes en el manejo contemporáneo del adulto con CC, proponiendo una visión estratégica para optimizar su pronóstico y calidad de vida en el siglo XXI.
Survival among patients with congenital heart disease (CHD) has significantly improved due to advances in cardiac surgery, cardiovascular imaging, and neonatal care, giving rise to a new clinical cohort: adults with CHD (ACHD). This population poses unique challenges for the clinical cardiologist, including the interpretation of surgically modified anatomy and management of late complications such as arrhythmias, ventricular dysfunction, and pulmonary hypertension. Transition from pediatric to adult care, interaction with age-related comorbidities, and reproductive health demand a comprehensive, multidisciplinary approach. Adult congenital cardiology (GUCH) has emerged as a necessary subspecialty, with dedicated units integrating advanced imaging, genetics, reintervention surgery, and pregnancy planning. This article reviews the most relevant clinical, diagnostic, and therapeutic advances in the contemporary management of adults with CHD, outlining a strategic vision to optimize long-term prognosis and quality of life in the 21st century.
