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Rosa Iliarte Llop, Nazaret Vico Moya, Yaiza Pilar Gracia García, Nuria Pilar Lázaro Compaired
La ictericia neonatal es una manifestación clínica muy frecuente en los recién nacidos, causada por hiperbilirrubinemia, generalmente secundaria a la inmadurez hepática y el aumento de producción de bilirrubina. Suele ser fisiológica, pero puede volverse patológica si aparece precozmente, se asocia a otros síntomas o alcanza niveles elevados, pudiendo provocar complicaciones graves como encefalopatía bilirrubínica o kernícterus. La fototerapia es el tratamiento de elección para la hiperbilirrubinemia no conjugada, ya que transforma la bilirrubina indirecta en compuestos hidrosolubles que se eliminan por vía fecal y urinaria. Su eficacia depende del tipo de luz, la intensidad, la distancia y la correcta aplicación técnica.
El abordaje integral requiere determinar previamente la causa de la hiperbilirrubinemia, monitorizar constantes vitales y mantener un control térmico y de hidratación adecuados. Los cuidados de enfermería incluyen la protección ocular, la higiene, la alternancia postural, el fomento de la lactancia materna y el acompañamiento emocional a la familia. Además, es esencial vigilar posibles efectos adversos y registrar detalladamente la evolución clínica. En conjunto, una actuación individualizada y planificada permite reducir complicaciones y mejorar la calidad del cuidado del recién nacido con ictericia.
Neonatal jaundice is a very common clinical finding in newborns, caused by hyperbilirubinemia, generally secondary to hepatic immaturity and increased bilirubin production. It is usually physiological, but it can become pathological if it appears early, is associated with other symptoms, or reaches high levels, potentially leading to severe complications such as bilirubin encephalopathy or kernicterus. Phototherapy is the treatment of choice for unconjugated hyperbilirubinemia, as it transforms indirect bilirubin into water-soluble compounds that are eliminated through feces and urine. Its effectiveness depends on the type of light, intensity, distance, and correct technical application.
A comprehensive approach requires first determining the underlying cause of hyperbilirubinemia, monitoring vital signs, and maintaining adequate thermal and hydration control. Nursing care includes eye protection, hygiene, regular position changes, encouraging breastfeeding, and providing emotional support to the family. Additionally, it is essential to monitor for possible adverse effects and keep a detailed record of the clinical evolution. Altogether, individualized and well-planned care helps reduce complications and improves the quality of care for newborns with jaundice.
