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Maria Dolores Gonzalez Luis
, Cristina Chinea Montesdeoca, Celsa Cáceres Rodríguez
La atención ginecológica se ha desarrollado históricamente bajo un modelo biomédico que invisibiliza la diversidad sexual y refuerza supuestos heteronormativos. Esto repercute negativamente en la experiencia clínica de mujeres lesbianas y bisexuales, quienes enfrentan barreras explícitas y simbólicas que dificultan el acceso a una atención, además de necesaria, respetuosa y adecuada. Este estudio examina empíricamente cómo estas barreras se manifiestan en el contexto español. Objetivo. Analizar cómo la presunción de heterosexualidad afecta la experiencia clínica de mujeres lesbianas y bisexuales en las consultas de ginecología y explorar cómo estas experiencias influyen en la valoración de la atención, en la comodidad percibida y en la percepción de respeto hacia sus cuerpos y sus identidades. Material y Método. Estudio cuantitativo mediante un cuestionario online ad-hoc compuesto por preguntas abiertas y cerradas. Participaron 118 mujeres (77 lesbianas y 41 bisexuales) residentes en España. Se aplicaron análisis descriptivos y pruebas U de Mann-Whitney para examinar diferencias según la comodidad percibida al expresar la orientación sexual. Resultados. 53 mujeres participantes informaron que no se sentían cómodas para expresar su orientación desde el inicio de la consulta. Entre las principales razones, destacaron la presunción de heterosexualidad por parte del personal sanitario y las actitudes percibidas como poco empáticas. Las mujeres que se sintieron cómodas (N = 51) valoraron más positivamente la atención, percibieron mayor respeto hacia sus cuerpos y consideraron con menor frecuencia que se asumía su heterosexualidad. Las mujeres bisexuales percibieron en mayor medida esa suposición en comparación con las lesbianas. Conclusiones. La presunción de heterosexualidad actúa como una barrera estructural en la atención ginecológica. Se requieren medidas urgentes de formación inclusiva y de adaptación institucional para garantizar un cuidado digno y equitativo.
L’atenció ginecològica s’ha desenvolupat històricament sota un model biomèdic que invisibilitza la diversitat sexual i reforça supòsits heteronormatius, fet que repercuteix negativament en l’experiència clínica de dones lesbianes i bisexuals, les quals afronten barreres explícites i simbòliques que dificulten l’accés a una atenció necessària, respectuosa i adequada. Aquest estudi examina empíricament com aquestes barreres es manifesten en el context espanyol. Objectiu. analitzar com la presumpció d’heterosexualitat afecta l’experiència clínica en consultes ginecològiques i explorar com aquestes vivències influeixen en la valoració de l’atenció, la comoditat percebuda i la percepció de respecte cap als seus cossos i identitats. Material i mètode. estudi quantitatiu basat en un qüestionari en línia ad hoc amb preguntes obertes i tancades, en què van participar 118 dones (77 lesbianes i 41 bisexuals) residents a Espanya. Es van aplicar anàlisis descriptives i proves U de Mann-Whitney per examinar diferències segons la comoditat percebuda en expressar l’orientació sexual. Resultats. 53 participants no es van sentir còmodes per expressar la seva orientació des de l’inici de la consulta, principalment per la presumpció d’heterosexualitat del personal sanitari i actituds percebudes com poc empàtiques. Les dones que es van sentir còmodes (N = 51) van valorar més positivament l’atenció, van percebre més respecte cap als seus cossos i van considerar amb menor freqüència que s’assumia la seva heterosexualitat. Les dones bisexuals van percebre aquesta suposició en major mesura que les lesbianes. Conclusions. la presumpció d’heterosexualitat actua com una barrera estructural en l’atenció ginecològica, i es requereixen mesures urgents de formació inclusiva i adaptació institucional per garantir una cura digna i equitativa.
Gynecological care has historically been structured around a biomedical model that renders sexual diversity invisible and reinforces heteronormative assumptions in clinical practice. This framework negatively impacts the clinical experience of lesbian and bisexual women, who often encounter both explicit and symbolic barriers that hinder their access to respectful and adequate care. This study empirically examines how such barriers manifest within the Spanish healthcare context. Objetive. To analyze how the presumption of heterosexuality affects the clinical experience of lesbian and bisexual women in gynecological consultations, and to explore how these experiences influence their evaluation of care, perceived comfort, and perception of respect for their bodies. Materials and Methods. A quantitative study was conducted using an ad-hoc online questionnaire including both open- and closed-ended questions. A total of 118 women residing in Spain participated (77 identified as lesbian and 41 as bisexual). Descriptive statistics and Mann-Whitney U tests were used to examine differences based on participants’ comfort in disclosing their sexual orientation. Results. 53 participants reported feeling uncomfortable disclosing their orientation at the beginning of the consultation. The main reasons included the presumption of heterosexuality by healthcare professionals and perceived lack of empathy. Women who felt comfortable (N = 51) expressing their orientation rated the consultation more positively, reported greater bodily respect, and were less likely to perceive an assumption of heterosexuality. Bisexual women were more likely than lesbian participants to perceive such assumptions. Conclusions. Heteronormativity continues to operate as a structural barrier in gynecological care. Urgent action is needed to implement inclusive training and institutional adaptation to ensure dignified and equitable care.
