Este caso clínico presenta a una mujer de 92 años con múltiples comorbilidades que vive en situación de dependencia funcional en su domicilio, al cuidado de su hijo mayor. La paciente presenta deterioro de la integridad cutánea (úlceras por presión), pie diabético, escasa movilidad, alteración del patrón de sueño y aislamiento social. El objetivo de la intervención enfermera fue mejorar su estado funcional y su calidad de vida mediante un plan de cuidados personalizado, aplicando el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) con base en el modelo de Virginia Henderson y las taxonomías NANDA, NOC y NIC. Se lograron avances en el bienestar del cuidador, el patrón de sueño de la paciente y el conocimiento sobre la prevención de úlceras, aunque se mantuvieron algunos déficits funcionales. Este caso subraya la importancia del cuidado enfermero comunitario, empático y centrado en la persona en el contexto del envejecimiento.
This clinical case presents a 92-year-old woman with multiple comorbidities and functional dependence. She lives at home under the care of her eldest son. The patient shows pressure ulcers, diabetic foot complications, low mobility, disturbed sleep, and social isolation. The nursing intervention aimed to improve functional status and quality of life through a personalized care plan, based on the Nursing Care Process (NCP), using Virginia Henderson’s model and the NANDA, NOC, and NIC taxonomies. Improvements were achieved in caregiver support, sleep pattern, and wound care knowledge, although mobility remained limited. This case highlights the value of person-centered, empathetic, community-based nursing in the care of older adults.