Ana San Román Sanmartin, Ainhoa Román Latorre, Elena Clemente Navarro, María Adiego Almudevar, Pilar Burillo Borreguero, Daniel Villalba Pamplona
Este caso clínico aborda la atención integral de una mujer de 34 años diagnosticada con un mioma uterino de 2 cm, intervenida quirúrgicamente mediante histeroscopia con morcelación. A través del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), se identificaron necesidades alteradas como el descanso y la participación en actividades recreativas, además de establecer diagnósticos enfermeros clave: temor ante la cirugía, dolor agudo y riesgo de infección. Las intervenciones, basadas en las taxonomías NANDA, NIC y NOC, permitieron un abordaje individualizado que favoreció la disminución del dolor, la reducción de la ansiedad y la prevención de complicaciones postoperatorias. La paciente mostró una evolución favorable, destacando la importancia de una planificación de cuidados adecuada y centrada en la persona.
This clinical case addresses the comprehensive care of a 34-year-old woman diagnosed with a 2-cm uterine fibroid who underwent hysteroscopy with morcellation. The Nursing Care Process (NCP) identified altered needs such as rest and participation in recreational activities, and key nursing diagnoses were established: fear of surgery, acute pain, and risk of infection. Interventions, based on the NANDA, NIC, and NOC taxonomies, enabled an individualized approach that led to pain reduction, anxiety reduction, and prevention of postoperative complications. The patient’s progress was favorable, highlighting the importance of appropriate, person-centered care planning.